HIF-1α和Twist在口腔鳞状细胞癌中的表达和意义

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目的:  研究缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-inducible Factor1α,HIF-1α)和Twist蛋白在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas,OSCCs)组织中的表达,探讨HIF-1α、Twist在OSCCs中表达的作用和意义,以期为临床上早期判断OSCCs的预后,为OSCCs的靶向治疗提供研究基础.  方法:  收集2005年-2015年在南方医科大学广东省口腔医院、深圳市第一人民医院手术切除制成的OSCCs蜡块标本共60例,其中男36例,女24例,年龄23-75岁,平均年龄51.5岁,中位年龄53.5岁,病理学分级Ⅰ级27例、Ⅱ级20例、Ⅲ级13例.正常组织标本于门诊小手术切除获得(来源是外伤),并制成蜡块标本.所有病例术前均未接受任何放化疗治疗,所有标本均经2位以上高年资病理医师阅片确定病理诊断.运用免疫组织化学SP法,检测这些标本中HIF-1α和Twist的表达.对实验数据进行统计学分析(SPSS19.0),探讨HIF-1α和Twist在OSCCs中的关系及其意义.  结果:  1.HIF-1α蛋白在OSCCs中的表达情况  (1)在60例OSCCs中HIF-1α蛋白阳性表达率为76.7%(46/60),正常口腔组织阳性表达率为10.0%(1/10).HIF-1α蛋白在OSCCs组和正常组的对比中有显著统计学差异,具有统计学意义(Z=4.126,P=0.000).  (2)在OSCCs中不同年龄(Z=0.403,P=0.687)、性别(Z=1.091,P=0.275)和肿瘤部位间(χ2=4.334,P=0.363)的HIF-1α蛋白表达无显著性差异(P>0.05).  (3)在60例OSCCs中,Ⅰ级HIF-1α蛋白的阳性表达率为55.6%(15/27),Ⅱ级阳性表达率为90.0%(18/20),Ⅲ级阳性表达率为100%(13/13).经统计分析,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间HIF-1α蛋白表达有显著差异,具有统计学意义(χ2=20.947,P=0.000);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间两两比较也具有显著差异(P<0.05).  2.Twist蛋白在OSCCs中的表达情况  (1)在60例OSCCs中Twist蛋白阳性表达率为68.3%(41/60),正常口腔组织阳性表达率为10.0%(1/10).Twist蛋白在OSCCs组和正常组的对比中有显著统计学差异,具有统计学意义(Z=3.461,P=0.001).  (2)在OSCCs中不同年龄(Z=0.584,P=0.559)、性别(Z=0.219,P=0.826)和肿瘤部位间(χ2=4.419,P=0.352)的Twist蛋白表达无显著性差异(P>0.05).  (3)在60例OSCCs中,Ⅰ级Twist蛋白的阳性表达率为51.9%(14/27),Ⅱ级阳性表达率为75.0%(15/20),Ⅲ级阳性表达率为92.3%(12/13).经统计分析,在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间Twist蛋白表达的比较有显著差异,具有统计学意义(χ2=17.075,P=0.000);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级间两两比较也具有显著差异(P<0.05).  3.Spearman等级检验结果表明,在OSCCs中HIF-1α和Twist蛋白表达成正相关性(r=0.352,P=0.006).  结论:  1.在OSCCs中HIF-1α和Twist蛋白的表达与肿瘤部位(舌、牙龈、颊、唇及口底)、年龄、性别无明显关系.  2.与正常口腔组织相比,HIF-1α和Twist蛋白的表达在OSCCs中显著上升,其表达水平与肿瘤组织学分化程度相关,随着分化程度由高到低表达逐步增强,提示两者在OSCCs的发生发展中起着一定的作用.  3.HIF-1α和Twist蛋白的表达成正相关性,提示两者在OSCCs的发生发展中可能起着协同作用.
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