【摘 要】
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目的:探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱行保留残端纤维及剩余束支单束重建前交叉韧带的方法及意义,并对一些相关问题展开讨论。材料与方法:自2008年8月至2010年7月,对68例前交叉
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目的:探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱行保留残端纤维及剩余束支单束重建前交叉韧带的方法及意义,并对一些相关问题展开讨论。材料与方法:自2008年8月至2010年7月,对68例前交叉韧带断裂的患者行关节镜下重建,其中男45例,女23例;年龄18―45岁,平均28.2岁。均采用保留韧带残端纤维及剩余束支的前交叉韧带单束重建,股骨端应用微型钢板固定,胫骨端应用钛质纽扣固定。术后随访,观察临床治疗效果,通过前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评价术后疗效。结果:术后所有的患者均获得随访,随访时间为12-25个月,平均随访16个月。所有患者前抽屉试验阴性。66例患者Lachman试验阴性,2例Lachman试验度阳性,轴移试验检查所有患者均为阴性。IKDC总体评分正常者65例(95.6%),接近正常者3例(4.4%)。IKDC主观评分为(94.6±3.2)分,Lysholm评分为(95.8±2.8)分。结论:采用保留残端纤维及剩余束支的ACL单束重建是一种恢复膝关节稳定性的可靠方法,保留残端纤维有利于腱骨愈合,有助于移植肌腱再血管化和本体感觉的建立,有利于维持膝关节的稳定性。
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