RT-PCR检测WT1基因在白血病患者中的表达及临床意义

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[目的] 研究WT1基因在白血病患者中的表达情况及其临床意义。 [方法] 运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,检测WT1基因在50例白血病患者及8例正常人、3例血液系统非恶性肿瘤患者中的表达。分析WT1基因在白血病患者中的表达规律,及其与白血病转归、预后等的关系。 [结果] RT-PCR检测WT1基因的灵敏性为10-4。急性非淋巴细胞白血病(ANLL)22例中有17例(77.3%),急性淋巴细胞性白血病(ALL)11例中有6例(54.5%),及急性混合细胞性白血病(AMLL)1例WT1基因表达阳性,且FAB分型中各型急性白血病均可呈阳性表达。慢性粒细胞白血病(CML)15例,其中慢性期8例WT1基因表达均为阴性,急变期9例,5例WT1基因表达阳性(55.6%)。其表达与CML的病情演进有关。浆细胞白血病1例(PCL)WT1基因表达阴性。8名正常人及3例血液系统非恶性肿瘤疾病患者WT1基因表达均为阴性。可见WT1表达与白血病转归有关,可先于临床提示复发;且WT1基因表达阳性患者缓解率(CR+PR)低于表达阴性者(分别为31.3%和69.2%,P<0.05)。[结论1 wTI基因的表达可见于各种类型的白血病,而无论其有无特异性肿瘤标志。动态观察发现wTI基因的表达具有一定的规律性,可作为临床评估预后、检测微小残留病(MRD)的泛白血病基因标志及CML病程演进的指标。
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