【摘 要】
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目的:比较TAPP与开放式无张力疝修补术治疗前次手术为前入路患者复发疝的疗效。研究方法:回顾性分析2013年1月1日至2017年6月30日在中国医科大学附属第一医院胃肠外科/疝与腹
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目的:比较TAPP与开放式无张力疝修补术治疗前次手术为前入路患者复发疝的疗效。研究方法:回顾性分析2013年1月1日至2017年6月30日在中国医科大学附属第一医院胃肠外科/疝与腹壁外科收治的复发疝患者61例(67例次)的临床资料。根据所做术式的不同分为TAPP组与开放式无张力疝修补术组(以下简称:开放组)。TAPP组34例(37例次),开放组27例(30例次)。观察两组患者的手术时间、术后住院时间、住院费用等临床指标,以及切口感染、尿储留、阴囊积液、慢性疼痛、手术部位血肿及血清肿等术后并发症,并进行统计分析。结果:TAPP组术后住院时间(P<0.001)、手术时间(P=0.002)明显短于开放组,住院费用明显高于开放组(P<0.001),术后切口感染(P=0.049)、尿储留(P=0.020)、阴囊积液(P=0.010)、慢性疼痛(P=0.047)明显优于开放组。通过电话随访6-24个月,暂未发现疝复发的患者。结论:TAPP用于前次手术为前入路患者腹股沟复发疝明显优于开放式无张力疝修补术。由于TAPP学习曲线长,住院费用高,麻醉选择局限,选择何种手术方式还需要根据医师及患者的情况决定。
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