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目的:观察百令胶囊合雷公藤多甙片对IgA肾病小鼠TGF-β1表达特征的影响,并探讨其作用机理。 方法:60只昆明雌性小鼠,预备9只作为动物意外死亡时用,随机取8只为正常对照组,其余小鼠给予灌服牛血清白蛋白配合四氯化碳皮下注射建立IgA肾病模型。证实造模成功后,随机分为模型组、百令胶囊组、雷公藤多甙片组、百令胶囊合雷公藤多甙片高剂量组、百令胶囊合雷公藤多甙片中剂量组、百令胶囊合雷公藤多甙片低剂量组共6组,每组7只。观察尿常规、24h尿蛋白定量(24hUPro)、肝肾功能的变化,观察血清TGF-β1变化。 结果:1.模型造模成功率100%。 2.24hUPro:治疗前模型组和治疗组24hUPro高于正常组(P<0.05);模型组与治疗组24hUPro相近(P>0.05)。治疗后各治疗组24hUPro均明显低于模型组(P<0.01);各治疗组间比较,百令胶囊合雷公藤多甙片高剂量组治疗效果最佳(P>0.05)。 3.镜下血尿:治疗后百令胶囊合雷公藤多甙片高中剂量组镜下血尿消失(-),百令胶囊合雷公藤多甙片低剂量组及雷公藤多甙片组、百令胶囊组镜下血尿较前减少(+~++)。 4.肾功能:各治疗组血Scr水平低于模型组(P<0.05);雷公藤多甙片组、百令胶囊合雷公藤多甙高中剂量组血Scr水平与正常组相近(P>0.05);各治疗组间比较,百令胶囊合雷公藤多甙片高中剂量组治疗效果较佳(P>0.05)。各组血BUN水平相近(P>0.05)。 5.肝功能:百令胶囊组、百令胶囊合雷公藤多甙片高中低剂量组ALT水平明显低于模型组(P<0.01);雷公藤多甙片组ALT水平高于模型组(P<0.05);百令胶囊组、百令胶囊合雷公藤多甙片高中低剂量组AST水平明显低于模型组(P<0.01);雷公藤多甙片组AST水平与模型组相近(P>0.05)。 6.血清TGF-β1:模型组TGF-β1水平明显高于正常组(P<0.01);各治疗组TGF-β1水平明显低于模型组(P<0.01);各治疗组间比较,百令胶囊合雷公藤多甙片高中剂量组治疗效果最明显(P<0.05),TGF-β1水平与正常组最相近(P>0.05)。 结论:百令胶囊和雷公藤多甙片均能改善小鼠IgA肾病临床症状,能明显降低24hUPr,减少血尿,改善肾功能,降低血清TGF-β1水平。其中百令胶囊合雷公藤多甙片高中剂量组治疗效果较佳,此外百令胶囊可减轻雷公藤多甙片对肝功能的损害,表示百令胶囊与雷公藤多甙片合用可起到协同效果,有加强疗效的作用。