目的：扩大腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣的临床使用范围，减少并发症的发生。 方法：30侧经动脉灌注红色乳胶成人下肢标本，解剖观测腓动脉肌间隔穿支、腓肠外侧动脉肌皮穿支与腓肠神经-小隐静脉、腓肠肌外侧头、比目鱼肌以及腓骨营养血管的关系；小隐静脉浅深交通支。采用改进的方法切取皮瓣，即把皮瓣的旋转点降至外踝尖上2cm；术中结扎小隐静脉，临床应用10例，并与用未改进方法手术的一组病例进行对照研究。 结果：腓动脉肌间隔穿支(6-10)支，外径(0.5-1.6)mm，最远的动脉穿支距外踝尖上(1.0±1.3)cm，外径(0.6±0.2)mm。腓肠神经-小隐静脉营养血管与肌、骨、皮营养血管同源。临床应用10例一期愈合，无皮瓣坏死。改进的手术方法与未改进手术方法对照有较大优越性。 结论：采用改进的方法切取皮瓣扩大了皮瓣的应用范围，减少了并发症的发生；为腓肠神经营养血管远端蒂复合组织瓣移植提供了解剖学依据。