论文部分内容阅读
目的:
本研究旨在采用Meta分析的方法,系统性评估局部应用β受体阻断剂对于治疗浅表型婴幼儿血管瘤的有效性及安全性,为临床治疗提供循证医学证据。
方法:
使用主题词及自由词,在中国知网、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pubmed,WebofScience,Cochranelibrary,Embase等数据库进行在线检索,限定检索时间为2008年1月至2021年2月,无语言限定,按照文献纳入标准及排除标准,纳入与β受体阻断剂治疗浅表型婴幼儿血管瘤相关的文献。根据不同研究类型分别对其进行文献质量评价。应用Revman5.3.1软件对选取的文献进行Meta分析,评估β受体阻断剂治疗浅表型婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。
结果:
本次Meta分析共纳入30篇相关文献。对于浅表型婴幼儿血管瘤,局部使用噻吗洛尔相比观察等待有明显的治疗作用[RR=4.34,95%CI(3.13,6.03),P<0.05],局部外用噻吗洛尔与口服普萘洛尔疗效相当[OR=1.55,95%CI(0.85.2.80),P>0.05];外用噻吗洛尔联合口服普萘洛尔疗效优于单独外用噻吗洛尔或单独口服普萘洛尔[OR=5.38,95%CI(1.58,18.35),P<0.05]、[OR=5.73,95%CI(2.07,15.88),P<0.05];局部外用噻吗洛尔疗效优于局部使用咪喹莫特[OR=2.63,95%CI(1.20,5.78),P<0.05];局部外用普萘洛尔与口服普萘洛尔疗效相当,无统计学差异[OR=0.50,95%CI(0.14,1.75),P>0.05];局部595nm脉冲染料激光疗效优于局部使用噻吗洛尔[OR=0.40,95%CI(0.24,0.66),P<0.05],二者联合使用疗效与单独使用噻吗洛尔或单独使用激光无统计学差异[OR=3.58,95%CI(0.24,52.59),P>0.05]、[OR=1.00,95%CI(0.64,2.20),P>0.05]。局部使用噻吗洛尔与口服普萘洛尔相比,安全性更高[OR=0.25,95%CI(0.09,0.67),P<0.05],联合二者治疗时,不良反应发生率与单独使用噻吗洛尔或单独口服普萘洛尔相比无统计学差异[OR=3.24,95%CI(0.12,87.13),P>0.05]、[OR=0.28,95%CI(0.02,3.10),P>0.05];局部外用噻吗洛尔与局部外用咪喹莫特二者不良反应发生率无明显差异[OR=0.12,95%CI(0.01,1.48),P>0.05];普萘洛尔外用及口服,不良反应发生率无统计学差异[OR=0.27,95%CI(0.03,2.15),P>0.05];局部使用噻吗洛尔与局部595nm脉冲染料激光不良反应发生率相当,无统计学差异[OR=0.28,95%CI(0.06,1.37),P>0.05],二者联合与单独使用噻吗洛尔或单独激光治疗,不良反应发生率无差异[OR=0.92,95%CI(0.38,2.24),P>0.05]、[OR=0.53,95%CI(0.23,1.21),P>0.05]。
结论:
根据Meta分析,β受体阻断剂(噻吗洛尔、普萘洛尔)对于浅表型婴幼儿血管瘤疗效好,安全性高。局部使用噻吗洛尔联合口服普萘洛尔或局部使用噻吗洛尔联合激光治疗可作为治疗浅表型婴幼儿血管瘤的首选治疗方式。
本研究旨在采用Meta分析的方法,系统性评估局部应用β受体阻断剂对于治疗浅表型婴幼儿血管瘤的有效性及安全性,为临床治疗提供循证医学证据。
方法:
使用主题词及自由词,在中国知网、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pubmed,WebofScience,Cochranelibrary,Embase等数据库进行在线检索,限定检索时间为2008年1月至2021年2月,无语言限定,按照文献纳入标准及排除标准,纳入与β受体阻断剂治疗浅表型婴幼儿血管瘤相关的文献。根据不同研究类型分别对其进行文献质量评价。应用Revman5.3.1软件对选取的文献进行Meta分析,评估β受体阻断剂治疗浅表型婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。
结果:
本次Meta分析共纳入30篇相关文献。对于浅表型婴幼儿血管瘤,局部使用噻吗洛尔相比观察等待有明显的治疗作用[RR=4.34,95%CI(3.13,6.03),P<0.05],局部外用噻吗洛尔与口服普萘洛尔疗效相当[OR=1.55,95%CI(0.85.2.80),P>0.05];外用噻吗洛尔联合口服普萘洛尔疗效优于单独外用噻吗洛尔或单独口服普萘洛尔[OR=5.38,95%CI(1.58,18.35),P<0.05]、[OR=5.73,95%CI(2.07,15.88),P<0.05];局部外用噻吗洛尔疗效优于局部使用咪喹莫特[OR=2.63,95%CI(1.20,5.78),P<0.05];局部外用普萘洛尔与口服普萘洛尔疗效相当,无统计学差异[OR=0.50,95%CI(0.14,1.75),P>0.05];局部595nm脉冲染料激光疗效优于局部使用噻吗洛尔[OR=0.40,95%CI(0.24,0.66),P<0.05],二者联合使用疗效与单独使用噻吗洛尔或单独使用激光无统计学差异[OR=3.58,95%CI(0.24,52.59),P>0.05]、[OR=1.00,95%CI(0.64,2.20),P>0.05]。局部使用噻吗洛尔与口服普萘洛尔相比,安全性更高[OR=0.25,95%CI(0.09,0.67),P<0.05],联合二者治疗时,不良反应发生率与单独使用噻吗洛尔或单独口服普萘洛尔相比无统计学差异[OR=3.24,95%CI(0.12,87.13),P>0.05]、[OR=0.28,95%CI(0.02,3.10),P>0.05];局部外用噻吗洛尔与局部外用咪喹莫特二者不良反应发生率无明显差异[OR=0.12,95%CI(0.01,1.48),P>0.05];普萘洛尔外用及口服,不良反应发生率无统计学差异[OR=0.27,95%CI(0.03,2.15),P>0.05];局部使用噻吗洛尔与局部595nm脉冲染料激光不良反应发生率相当,无统计学差异[OR=0.28,95%CI(0.06,1.37),P>0.05],二者联合与单独使用噻吗洛尔或单独激光治疗,不良反应发生率无差异[OR=0.92,95%CI(0.38,2.24),P>0.05]、[OR=0.53,95%CI(0.23,1.21),P>0.05]。
结论:
根据Meta分析,β受体阻断剂(噻吗洛尔、普萘洛尔)对于浅表型婴幼儿血管瘤疗效好,安全性高。局部使用噻吗洛尔联合口服普萘洛尔或局部使用噻吗洛尔联合激光治疗可作为治疗浅表型婴幼儿血管瘤的首选治疗方式。