NICU患儿父母疾病不确定感、护理需求与角色适应的调查

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目的:分析NICU患儿父母疾病不确定感、护理需求与角色适应的现状及其联系,探讨NICU患儿父母角色适应的影响因素,为NICU患儿父母角色适应的提升提供科学依据。方法:本研究利用NICU患儿及其父母社会人口学特征调查表、Mishel疾病不确定感父母量表(Parent’s Perception of Uncertainty Scale,PPUS)、新生儿重症监护室患儿父母需求量表(NICU Family Needs Inventory,NFNI)以及角色适应调查问卷,通过便利抽样的方法对NICU患儿父母进行问卷式调查,共发放问卷300份,其中有效问卷273份。利用SPSS17.0中文版统计软件对整理好的问卷数据进行统计分析,分别采用t检验、方差分析、相关性分析及多元线性回归的统计学方法。结果:(1)NICU患儿父母疾病不确定感得分为(3.18±0.38)分,本研究中NICU患儿父母疾病不确定感处于中等水平,与患儿出生时胎龄、分娩方式、是否为独生子女、入住NICU时间、医疗费用来源、疾病诊断、患儿疾病种类、病情严重程度、患儿父母年龄、患儿父母家中人数及生产胎数等因素有关,各因素对患儿父母疾病不确定感的影响具有统计学意义(p<0.05);(2)患儿父母护理需求,其中"需求程度"得分为(3.05±0.35)分,处于中等水平,"满足程度"得分为(2.01±0.23)分,处于较低水平,各影响因素中以患儿出生时胎龄、入院时体重、医疗费用来源、疾病诊断、患儿父母年龄及家庭平均月收入等因素对患儿父母护理需求的影响具有统计学意义(p<0.05);(3)研究对象的角色适应得分为(3.74±0.51)分,处于较低水平,与分娩方式、是否为独生子女、入住NICU时间、医疗费用来源、疾病诊断、患儿疾病种类、病情严重程度、患儿父母民族等因素有关,且各因素对患儿父母角色适应的影响具有统计学意义(p<0.05);(4)对NICU患儿父母疾病不确定感、护理需求与角色适应三者之间进行相关性分析后得出结论为:疾病不确定感与护理需求(满足程度)呈负相关(r=-0.375,p<0.01)、疾病不确定感与角色适应呈负相关(r=-0.230,p<0.01)、护理需求(满足程度)与角色适应呈正相关(r=0.287,p<0.01);(5)对各因素进行了多元线性回归分析后得出疾病不确定感、护理需求、疾病严重程度、民族、疾病诊断(其他)等因素为NICU患儿父母角色适应的重要影响因素,其中以疾病不确定感和护理需求对NICU患儿父母角色适应的影响最大。结论:护理需求与疾病不确定感是NICU患儿父母角色适应的重要影响因素,且疾病不确定感与护理需求和角色适应之间存在负相关性,而护理需求满足程度与角色适应呈正相关性。在临床工作中为NICU患儿父母进行护理时除应提供身体舒适相应需求外,更应重视NICU患儿父母在强大压力源下的心理健康、情绪问题以及情感需求问题,加强患儿相关疾病信息支持、社会支持、情感支持、家庭支持以及医护人员支持,促进情绪心理疏导,降低疾病不确定感与护理需求程度水平,提升护理需求满足水平,最终促进患儿父母的角色适应。
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