从“少阳证与柴胡证之辩”探讨岭南医家陈伯坛注重胃气的思想

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岭南伤寒医家陈伯坛先生一生致力于研究仲景之伤寒论,著有《读过伤寒论》一书。但是全文为文言文式,措辞晦涩复杂,难以理解,所以现在研究此书的学者并不多见。陈氏教书出身,故特在书开头加凡例、门径、读法等,定义基本概念,方为我们理解该书奠定了基础。在凡例中及读法都提出“不能乱将太阳种种柴胡证割归少阳病”“嘉言误认柴胡证即少阳证”,他指出柴胡证不等同于少阳证,但两者又关系密切。柴胡证可分为太阳柴胡证和阳明柴胡证,它的本质在于少阳未病,而柴胡与少阳互相借力,助邪排除或化解,而又可避免少阳为病。陈伯坛又指出,不可忽视的一点就是胃气,胃气是少阳的根本,也是柴胡证施方的前提。因陈伯坛是广东新会人,地处岭南地区,曾有诸多医家提出了岭南人多脾胃虚弱,陈伯坛更深有体会,这也有可能是他重视胃气的一个原因。因此本课题意在将《读过伤寒论》中关于陈伯坛对少阳证和柴胡证的部位、病证、脉象及治法等方面进行归纳总结,对柴胡汤类方进行详解,分析陈氏独特的辩证思路,体会陈氏重视胃气的学术思想。
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