运动对围绝经期女性肠道菌群影响的研究

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目的:围绝经期女性由于卵巢功能衰退引起体内雌激素水平下降,导致出现潮热、乏力、失眠、焦虑、心慌等一系列症状,增加骨质疏松、肥胖等代谢性疾病的风险。肠道微生物群是人体的另一个“器官”,肠道微生物群与宿主相互作用产生多种代谢物和化合物,在人体的生长发育、生理病理状态中发挥重要作用。影响宿主菌群组成的因素众多,体力活动水平、激素水平、年龄均是其中的重要因素之一。本研究针对围绝经期女性体力活动、肠道菌群进行观察,了解围绝经期女性体力活动、肠道菌群的特征性表现,探讨不同体力活动水平的围绝经期女性肠道菌群的差异性,在肠道菌群维度上评价运动对围绝经期女性健身效应的目的,为通过运动提高围绝经期女性体力活动水平、改善肠道菌群结构组成、缓解围绝经症状提供理论参考。方法:本研究采用横断面研究设计,为探究围绝经期女性特征性变化,特增加青年对照组。招募18-60岁汉族成年女性45人,其中绝经前18岁-25岁女性15人,均无规律运动习惯,为绝经前青年对照组(A组),围绝经期组(B组)30人,按照有无运动习惯,分为围绝经期运动组(B1组)15人,围绝经期非运动组(B2组)15人。采用体表可穿戴设备Acti Graphw GT3X-BT三轴加速度计结合Bouchard体力活动日记表监测记录日体力活动情况,采用方差分析体力活动各指标组间差异性。同时收取粪便样品进行DNA提取,采用16sr DNA通量测序技术对提取的全部肠道微生物基因组进行序列测定,测序有效数据进行OTUs聚类和丰度统计,对每个分组中的所有样本的物种注释结果在各分类水平门、纲、目、科、属、种对其进行Alpha多样性分析,方差分析,LEf Se分析,采用皮尔逊相关系数分析体力活动水平与肠道菌群之间的相关性。结果:(1)A组的日均总能量消耗(kcal)为244.61±38.79,B2组下降为216.89±59.73(P<0.05),而B1组达到295.76±101.73,恢复到并超过绝经前对照组水平(P<0.05)。B1组的日均中高等体力活动时间(DM-MVPA)为120.37±41.00 min明显高于A组的96.56±27.70min和B2组的87.73±27.7 min(P<0.05)。(2)A组、B1组及B2组肠道菌群的相对丰度中,厚壁菌门分别为63%、60%、69%,拟杆菌门为22%、24%、19%,厚壁菌门与拟杆菌门的比值为2.86、2.50、3.63,毛螺旋菌科为16%、19%、20%,普雷沃氏菌属为4.6%、5.6%、2%。(3)METs值与芽单胞菌门(R=0.328)的相对丰度呈正相关(P<0.05);DM-MVPA与芽单孢杆菌(R=0.566)、梭杆菌(R=0.701)、Muribaculaceae菌科(R=-0.516)的相对丰度具有相关性(P<0.05)。结论:(1)运动能维持围绝经期女性日均总能量消耗和提高DM-MVPA值,改善围绝经期女性能量代谢水平下降的问题。(2)围绝经期女性肠道菌群中的厚壁菌与拟杆菌比例较高,变形菌门相对丰度较低,毛螺旋菌科相对丰度较高,普雷沃氏菌相对丰度较低,围绝经期女性出现以肥胖,抑郁,骨质疏松为代表的围绝经期综合症。(3)运动可作为非药理学的有效干预手段,维持围绝经期女性肠道菌群环境的稳定性,增加Bacillus R等有益菌种的相对丰度,降低Flavonifractor等有害菌种的相对丰度,提升以双歧杆菌为首的有益菌种相对丰度,可有效缓解雌激素水平衰退造成的围绝经期综合症,降低慢性代谢性疾病风险。
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