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目的：测定急性小肠缺血大鼠模型血浆谷胱甘肽s转移酶(GST)、D-乳酸盐(DLA)、肌酸激酶(CK)的水平，了解其在急性小肠缺血过程中的动态变化，同时结合小肠壁病理学观察，探讨以上指标在急性小肠缺血性疾病诊断中的价值。方法：将70只Wistar大鼠随机分为假手术组、肠系膜缺血15min、30min、1h、1.5h、2h和3h组，每组10只。假手术组只游离肠系膜上动脉(SMA)根部，不阻断血流，游离后立即采集血液标本；其他手术组游离并结扎肠系膜上动脉根部，以结扎远端搏动消失、肠管苍白、温度下降为阻断完全标准，分别于结扎后15min、30min、1h、1.5h、2h和3h采血。检测不同缺血时点大鼠血浆中GST、DLA、CK的水平；各组采血后活杀动物，取小肠标本，常规HE染色后进行小肠壁损伤评分。将血浆GST、DLA及CK水平与小肠壁损伤评分进行相关性分析。结果1、病理观察发现急性小肠缺血性损伤始于小肠绒毛顶端，并逐渐向下发展；小肠壁缺血性损伤病理评分使用各组章比较用H检验，H值48.323，P＜0.01，说明小肠损伤评分随缺血时间延长而增加。2、血浆GST对小肠缺血损伤敏感，缺血15min组GST水平显著高于假手术组(P=0.05)，在缺血1.5h到达高峰，2-3h保持较高水平；血浆GST与小肠壁损伤评分呈正相关，r=0.921，P＜0.01；以GST≥16.91U／L为小肠急性缺血诊断标准，则其敏感性为91.67％(55／60)，特异性为70％(7／10)，准确率性为88.57％(62／70)。3、血浆DLA在小肠缺血1h组显著高于假手术组(P≤0.05)，并随着缺血时间的延长缓慢上升。血浆DLA与小肠壁损伤评分呈正相关，r=0.764，P＜0.01。以≥0.687μg／L为急性小肠缺血诊断标准，其敏感性76.7％(46／60)，特异性90％(9／10)，准确性为74.86％(52／70)。4、血浆CK在缺血1.5h组显著高于假手术组，在缺血2小时时CK出现骤然上升段，且一直保持快速上升趋势；血浆CK与小肠壁损伤评分呈正相关，r=0.714，P＜0.01；以≥217.11 U／L为小肠急性缺血诊断标准，敏感性70％(42／60)，特异性80％(8／10)，准确性为71.43％(50／70)。结论1、急性小肠缺血性损伤始于小肠绒毛顶端，并逐渐向下发展；小肠缺血性损伤随缺血时间延长而逐渐加重。2、GST诊断急性小肠缺血敏感性高，能及早发现急性小肠缺血的发生。其快速升高常提示不良预后。3、DLA虽然出现升高晚，但较高的特异性使DLA在急性小肠缺血的诊断中有重要价值。4、CK早期诊断地作用不大，当血浆CK水平升高时预示严重的预后。