不同给氧方法对胎鼠缺氧缺血脑损伤的作用

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目的:探讨不同给氧方法对胎鼠缺氧缺血脑损伤的作用。方法:将25只妊娠17天SD大鼠随机分为缺氧缺血组20只,假手术组5只,缺氧缺血组行双侧子宫动脉完全夹闭15分钟,制成胎鼠宫内缺氧缺血模型,假手术组不行子宫动脉夹闭。前者又随机分为非给氧组,低浓度间断给氧组,高浓度脉冲给氧组和低浓度持续给氧组,每组各5只。妊娠第18天始,低浓度间断给氧组氧浓度约37%,30min一次,一天三次;高浓度脉冲给氧组氧浓度约84%,吸氧15min,停5min,再吸氧15min,一天一次;低浓度持续给氧组氧浓度约37%,连续8h每天。妊娠第21天,对所有孕鼠行剖宫产术,胎鼠断头取脑,应用HE染色、免疫组化等方法观察缺氧缺血脑损伤后及不同给氧方法后各组脑组织病理学改变及脑组织iNOS活性。结果:(1)胎鼠脑组织病检:非给氧组胎鼠均表现脑组织内血管扩张充血,结构紊乱,部分神经细胞胞体肿胀,可见中央型尼氏小体溶解;部分神经元胞核固缩,核仁缩小甚至消失;胶质细胞结节形成。低浓度间断给氧组和高浓度脉冲给氧组脑组织层次清晰,神经元未见明显变性坏死。低浓度持续给氧组存在脑组织内血管扩张充血,结构紊乱,表现与非给氧组相似。(2)胎鼠脑iNOS活性:非给氧组(39.78±10.02)%显著高于假手术组(19.69±7.21)%(P<0.05);低浓度间断给氧组(22.78±8.10)%和高浓度脉冲给氧组(24.54±8.11)%分别较非给氧组及低浓度持续给氧组(56.92±10.74)%明显降低(P<0.05),与假手术组比较无统计学差异(P>0.05),低浓度间断给氧和高浓度脉冲给氧组之间比较没有统计学差异(P>0.05);低浓度持续给氧组明显高于非给氧组(P<0.05)。结论:(1)宫内缺氧缺血后胎鼠脑组织皮层结构层次紊乱,神经元变性,胶质细胞增生,iNOS活性显著增高,提示妊娠期子宫内缺氧缺血对胎鼠产生脑损伤;(2)低浓度间断给氧和高浓度脉冲给氧可保护胎鼠宫内缺氧缺血脑损伤,低浓度持续给氧可加重胎鼠脑损伤。
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