目的：通过检测SLE合并血小板减少患者骨髓中巨核细胞凋亡率的表达，探讨SLE合并血小板减少是否与巨核细胞凋亡有关。方法：收集2012年10月-2014年1月皖南医学院弋矶山医院SLE合并血小板减少患者的骨髓（共8例）、ITP患者的骨髓（共10例）、血小板正常对照组骨髓（共8例）。并收集患者的临床及门诊随访资料，利用Percoll密度梯度离心法分离富集骨髓巨核细胞，采用流式细胞仪技术检测各组标本中CD41a阳性细胞平均荧光强度，巨核细胞凋亡率，统计数据比较其差异，并与临床指标进行相关分析。结果：(1)SLE合并血小板减少组患者骨髓巨核细胞数（16±16）低于ITP组患者（56±35），差异具有显著统计学意义(P<0.001）。（2）SLE合并血小板减少患者骨髓CD41a细胞平均荧光强度（2355±1997）低于ITP组（9430±3673），差异具有显著统计学意义（P<0.001）。（3）SLE合并血小板减少患者巨核细胞总凋亡率（18.9±8.1）和ITP患者骨髓巨核细胞总凋亡率（15.6±7.7）高于血小板正常对照组（3.7±2.1），差异具有统计学意义（P1=0.0001，P2=0.001）。（4）SLE合并血小板减少患者骨髓巨核细胞早期凋亡率与血小板计数呈负相关(r=-0.538)。结论：（1）SLE合并血小板减少骨髓巨核细胞凋亡率增加， SLE合并血小板减少患者巨核细胞早期凋亡率与血小板计数呈负相关，提示凋亡可能参与了SLE合并血小板减少的发病。（2）与巨核细胞中晚期凋亡相比，巨核细胞早期凋亡可能在SLE合并血小板减少的发病中的意义更为显著，其具体机制尚待进一步研究。