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目的:本课题通过回顾性研究,分析以内侧间室狭窄为主的膝关节骨性关节炎患者应用腓骨近端截骨配合膝关节镜清理术和单纯膝关节镜清理术的临床疗效,以期腓骨近端截骨术的有效性,为临床治疗方案提供证据。
方法:回顾性分析从2017年09月到2019年12月于长春中医药大学附属医院骨伤科住院的膝关节骨性关节炎合并膝内翻的患者,接受腓骨近端截骨配合膝关节镜清理术与单纯膝关节镜清理术的50例患者的相关临床资料,按照手术方式不同划分为试验组与对照组,其中试验组23例及对照组27例。试验组采用腓骨近端截骨配合膝关节镜清理术,对照组采用单纯膝关节镜清理术。术后患膝冰敷24h,嘱患者锻炼股四头肌。比较患者手术前和手术后1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分、HSS评分以评价患者疼痛情况、膝关节功能恢复情况,同时记录两组术前和术后6个月的股胫角、膝关节内翻角及膝关节内侧间隙的距离。
结果:1、两组患者术前性别、年龄、VAS评分、HSS评分差异无统计学意义(p>0.05)。2、两组术后1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分较较术前降低(p<0.05), HSS评分较术前升高(p<0.05),差异有统计学意义,提示试验组与对照组对于治疗膝关节骨性关节炎都具有显著的疗效。3、试验组术后股胫角增加、膝关节内翻角减小、膝关节内侧间隙增加(p<0.05),对照组手术前后股胫角、膝关节内翻角及膝关节内侧间隙无明显变化(p>0.05),提示试验组相比于对照组可改善下肢力线。
结论:试验组与对照组对于改善膝关节功能和减轻膝关节疼痛都有良好的效果。单纯的膝关节镜清理术并不能改变膝关节内翻,腓骨近端截骨术可以在一定程度上改变膝关节生物力学结构,纠正膝关节内翻,延缓膝骨性关节炎的进展。
方法:回顾性分析从2017年09月到2019年12月于长春中医药大学附属医院骨伤科住院的膝关节骨性关节炎合并膝内翻的患者,接受腓骨近端截骨配合膝关节镜清理术与单纯膝关节镜清理术的50例患者的相关临床资料,按照手术方式不同划分为试验组与对照组,其中试验组23例及对照组27例。试验组采用腓骨近端截骨配合膝关节镜清理术,对照组采用单纯膝关节镜清理术。术后患膝冰敷24h,嘱患者锻炼股四头肌。比较患者手术前和手术后1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分、HSS评分以评价患者疼痛情况、膝关节功能恢复情况,同时记录两组术前和术后6个月的股胫角、膝关节内翻角及膝关节内侧间隙的距离。
结果:1、两组患者术前性别、年龄、VAS评分、HSS评分差异无统计学意义(p>0.05)。2、两组术后1周、1个月、3个月、6个月的VAS评分较较术前降低(p<0.05), HSS评分较术前升高(p<0.05),差异有统计学意义,提示试验组与对照组对于治疗膝关节骨性关节炎都具有显著的疗效。3、试验组术后股胫角增加、膝关节内翻角减小、膝关节内侧间隙增加(p<0.05),对照组手术前后股胫角、膝关节内翻角及膝关节内侧间隙无明显变化(p>0.05),提示试验组相比于对照组可改善下肢力线。
结论:试验组与对照组对于改善膝关节功能和减轻膝关节疼痛都有良好的效果。单纯的膝关节镜清理术并不能改变膝关节内翻,腓骨近端截骨术可以在一定程度上改变膝关节生物力学结构,纠正膝关节内翻,延缓膝骨性关节炎的进展。