尿道成形术后尿瘘形成的相关因素分析

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目的通过回顾性分析影响尿道成形术后尿瘘形成的相关因素,总结尿道下裂治疗经验,提高手术治愈率,以减少尿瘘的发生率。方法收集2006年8月~2008年8月我院小儿外科所进行的尿道成形术203例,因术后2周为尿瘘多发期,观察患儿拔尿管后排尿即可了解有无尿瘘,少部分尿瘘于出院后才出现的,常规嘱术后1个月返院复诊。随访方式:出院时、术后1个月复诊收集资料。通过分析可能与尿瘘形成有关的11个因素,并进行统计学分析,了解尿瘘形成的相关因素。结果203例尿道成形术患儿中,术后有69例发生尿瘘,发生率为33.99%。对可能影响尿瘘的11个因素进行多因素非条件logistic回归分析,得出尿道下裂分度、术前使用HCG和切口愈合情况3个因素与术后尿瘘的发生有显著相关性,且尿裂分度越高、术前使用HCG、切口愈合越差,则尿瘘发生的危险越大。结论尿道成形术后尿瘘的发生与尿裂分度、术前使用HCG及术后切口愈合情况有关,尿裂分度越高、术前使用HCG和切口愈合越差则尿瘘发生的几率越大,故我们在治疗方面应注意综合因素。
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