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[研究目的]随着科技发展、工作模式及生活习惯的改变,腰背痛已经成为常见症状之一,根据统计,下背部疼痛为目前第二常见主诉,而腰背肌筋膜炎又属其中常见之疾病,由于此病易反复发作且常因其他腰背部疾病所诱发,使许多患者深受此疾病所苦。腰背肌筋膜炎主要临床症状表现为弥漫性钝痛、疼痛、麻木、痉挛和运动障碍等,疼痛特点为早晨及傍晚加重,长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛,病程长,反复发作,且因劳累及气候变化而发作,这些疼痛特点使腰背肌筋膜炎患者生活质量严重受影响,病情较重者甚至生活无法自理。目前临床研究虽然众多,包括针灸、针刀、按摩推拿、拔罐、中药治疗及物理治疗等,治疗方法成熟,皆能达到不错的疗效,但是疗效观察大部分缺少中、长期疗效。银质针的治疗特点有起效快、疗程短、治疗次数少等特点,对于腰背肌筋膜炎反复发作、病程较长的特性提供了上述疗法以外的治疗选择。因此本研究透过临床观察,研究银质针对腰背肌筋膜炎的短期、中期及长期治疗效果,与同样为活血通络的中药离子导入治疗法做对照观察,并透过可度量的观察工具对临床症状做出客观评价,期望进一步对银质针治疗效果做出科学性的认识。[研究方法]观察85例腰背肌筋膜炎患者,随机分配为治疗组45例及对照组40例,治疗组患者以银质针配合加热巡检仪治疗,治疗1至2次,每次治疗间隔1周;对照组以中药离子导入法治疗,治疗每日1次,5次为1个疗程。治疗组及对照组皆于治疗前、治疗后一周、治疗后六周及治疗后三个月对两组患者病情进行疗效观察,评价标准采用视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)及RMDQ(Roland-Morris Disability Questionnaire)量表评估,以观察两种治疗方法治疗前及治疗后之症状差异,以此比较两组治疗效果之差异。[研究结果]治疗组于治疗前后之VAS值,分别为6.82±1.84、4.36±1.52、3.04±1.45及2.77±1.54,对照组于治疗前后之VAS值,分别为6.45±1.52、4.40±1.84、4.20±1.83及4.78±2.20,两组间数据统计P<0.05,具有统计学差异。治疗组于治疗前后之RMDQ分数,分别为11.66±5.00、7.18±4.69、4.58±3.24及4.36±3.53,对照组于治疗前后之RMDQ分数,分别为10.35±5.87、6.90±5.26、6.80±4.97及7.33±5.39,两组间数据统计P<0.05,具有统计学差异。治疗组在治疗后3个月之总有效率95.56%;对照组在治疗后3个月总有效率50%。[结论]1.银质针及离子导入疗法两种治疗皆对腰背肌筋膜炎在短期及中期皆起到不错的疗效,银质针的疗效较佳。银质针于治疗后3个月之疗效明显高于离子导入疗法。2.银质针之短期、中期及长期疗效稳定,复发比例较低;离子导入疗法之短期及中期疗效较佳,但长期疗效不佳,提示反复发作的比例较高。