2型糖尿病脂代谢特点与中医辨证分型的关系

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【目的】主要目的:探讨2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus)患者主要脂代谢指标血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)与中医辨证分型之间的相关性。次要目的:观察痰浊证及血瘀证对主要脂代谢指标的影响。【方法】在南京中医药大学第一附属医院内分泌科2007年7月-2007年12月的住院病人中选择符合要求的2型糖尿病患者202例,按照中医辨证分型标准分成三组(阴虚热盛组、气阴两虚组、阴阳两虚组),记录主要脂代谢指标TG、TC、LDL-C、HDL-C数值,同时观察有无痰浊证及血瘀证症状的存在。【结果】①2型糖尿病的病程在阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型的之间有差异(P<0.05),随着证型的变化逐渐增长。②按照阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚此证型演变顺序,TG水平逐渐升高(P<0.05);TC水平在阴阳两虚型显著高于气阴两虚型(P<0.05),在阴虚热盛型到气阴两虚型之间升高不显著;LDL-C、HDL-C在各证型之间的改变均不明显。③痰浊证、血瘀证可显著影响2型糖尿病患者的脂代谢指标TG的水平(P<0.05)。【结论】2型糖尿病的病程与糖尿病证型由阴虚热盛向气阴两虚、阴阳两虚的发展趋势密切相关。随着2型糖尿病中医证型从阴虚热盛、气阴两虚向阴阳两虚的逐渐发展,TG、TC有升高的趋势。痰浊证、血瘀证可显著影响2型糖尿病患者的脂代谢指标TG的水平。
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