腰椎管狭窄症:手术方式选择及其疗效比较

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目的:探讨不同类型腰椎管狭窄症的手术指征、术式选择及其疗效比较。方法:回顾性分析1998年1月至2004年12月年入院治疗的腰椎管狭窄症患者187例,其中158例获得随访。平均年龄52.5岁,平均病程4年5个月。根据病情分别采用椎板减压术91例,椎板减压+椎间植骨融合术33例,椎板减压+椎间植骨融合+椎弓根钉棒系统内固定术34例。结果:158例术后随访1年~7年,平均4年1个月。158例中三种手术方法优良率分别为89.01﹪、87.88﹪、88.24﹪。其中102例典型型三种手术方法优良率分别为94.94%、94.44%、100%,56例复杂型三种手术方法优良率分别为50.00%、53.33%、93.10%。结论:掌握手术指征,选择适当的手术方式,各种类型的腰椎管狭窄症均可获得满意疗效。对于复杂型腰椎管狭窄症采用椎板减压+椎间植骨融合+椎弓根钉棒系统内固定术治疗疗效最好。
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