目的:观察肝硬化患者粪便中的类杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌、直肠真杆菌-球形梭菌、梭状芽胞杆菌,比较肝硬化患者与健康对照组之间肠道微生态的差异。　　 方法:收集2010年1月至10月遵义医院消化科所收治的肝硬化患者29例,并以13例在校大学生作健康对照组,收集粪便标本测量其pH值、细菌比浊度并在玻片上行荧光原位杂交,用激光共聚焦扫描显微镜对细菌进行计数观察。应用t检验和秩相关检测法进行分析。　　 结果:肝硬化患者粪便PH值测定高于健康对照组(P＜0.05),但细菌比浊度与健康对照组比较无明显差异(P＞0.05)。肝硬化患者粪便中双歧杆菌、类杆菌、真杆菌-直肠梭菌、肠球菌、大肠杆菌、梭状芽胞杆菌均较健康对照组显著减少(P＜0.01),6种细菌的比例发生改变,主要表现为双歧杆菌及类杆菌专性厌氧菌的数量减少,而大肠杆菌、直肠真杆菌-球形梭菌、肠球菌、芽胞杆菌的数量增多(P＜0.05)。细菌数量及比例之间的这种改变与肝硬化病因及肝硬化严重程度(Child-Pugh)分级无明显相关性(P＞0.05)。　　 结论:(1)肝硬化患者肠道微生态发生改变,表现为微生物群落及微生物膜的深、中、浅层的细菌的数量及构成比发生改变。(2)肝硬化患者肠道中细菌总数无明显变化,由于细菌构成比发生变化致肠腔pH升高。(3)肝硬化肠道微生态的变化与不同病因及严重程度之间无明显相关性。