[目的] 探讨IL-6在2型糖尿病大血管病变中的作用及其与空腹血糖水平、血脂水平、BMI、年龄等的关系。 [方法]270例符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者，来自宣武医院2004年5月至2005年12月的住院患者，按有无大血管并发症及合并动脉粥样硬化危险因素(高脂血症、肥胖或超重、高血压)的个数分为5组(1组：2型糖尿病无大血管病变组、2组：2型糖尿病合并大血管病变、3组：2型糖尿病合并大血管病变并其中任意一个危险因素、4组：2型糖尿病合并大血管病变并其中任意两个危险因素、5组：2型糖尿病合并大血管病变并其中三个危险因素)。正常对照组30例为门诊健康体检者。观察各组间白细胞介素-6的水平，并测定各组体重指数(BMI)、血脂、空腹血糖、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1，2，8(IL-1，2，8)等各指标的水平及影响IL-6的相关因素。采用SPSS11.5软件对对照组及2型糖尿病5个亚组、5个亚组组间比较，同时对2型糖尿病合并大血管病变各亚组的心脑血管疾病的患病率情况进行比较，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验或方差分析，计数资料采用行×列x2分析，参数间进行多元相关性分析。 [结果]2型糖尿病组270例(男131例，女139例)，平均年龄62.06±11.84岁(30-87岁)，正常对照组30例(男12例，女18例)，平均年龄60.07±9.29岁(35-74岁)，两组进行比较，在性别构成上及年龄构成上无显著性差异(P＞0.05)。 ①5个亚组与正常对照组比较显示：1、2、3、4、5组各组血浆IL-6水平较正常对照组比较显著升高(P=0.000，0.000，0.000，0.000，0.000)。②5个亚组间比较显示：2、3、4、5组各组血浆IL-6水平较1组比较有显著性升高(P=0.000，0.000，0.000，0.000)；3、4、5组较2组比较血浆IL-6水平显著性升高(P=0.000，0.000，0.000)；5组与3、4组比较血浆IL-6水平显著性升高(P=0.002，0.012)。③多元相关性分析显示：血浆IL-6水平与IL-1、IL-2、IL-8、TNF-α、TG呈正相关(r=0.176，0.187，0.236，0.168，0.171，P＜0.01或0.05)，与HDL呈负相关(r=-0.138，P＜0.05)，与空腹血糖、BMI等水平无显著相关性；多元逐步回归分析显示：IL-6与IL-8、IL-1存在直线回归关系，标准化回归系数为0.248、0.182，P值为0.002、0.018，R2=0.221。④3、4、5组脑血管病患病率及心脑血管病总患病率较2组显著性升高(P＜0.01或0.05)，余各组间比较无显著性差异。 [结论]①2型糖尿病合并大血管病变及2型糖尿病患者血浆IL-6水平升高，目前认为IL-6在2型糖尿病及其大血管病变的发病中起一定作用，IL-6可能是2型糖尿病大血管病变的独立危险因素，IL-6加速2型糖尿病患者大血管病变的发生。②2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血浆IL-6水平升高，如果同时合并动脉粥样硬化的危险因素如：高血压、高脂血症、肥胖或超重存在，其血浆IL-6水平的升高尤为显著，血压、血脂、BMI对血浆IL-6水平有一定的影响作用。③IL-6与TG呈正相关性，与HDL呈负相关性，可能与糖尿病患者血脂代谢呈现高TG低HDL的特点有关，促进糖尿病患者动脉粥样硬化的发生；IL-1、IL-8可能是影响血浆IL-6水平的独立因素。④2型糖尿病患者如果合并存在动脉粥样硬化危险因素(如：高血压、肥胖、高脂血症等)存在，其发生心脑血管疾病的危险性增加，其中尤以合并三个危险因素时心脑血管疾病的患病率更为显著。