血尿酸水平与2型糖尿病中医证型的关系

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目的:探讨血尿酸水平在2型糖尿病中医证型的分布规律,为中医证型客观化提供参考依据。方法:对697例西医已确诊为2型糖尿病患者,进行辨证分型为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,以及兼夹湿、瘀证型;检测血尿酸水平。结果:2型糖尿病阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组在年龄、性别和民族上比较均无统计学意义,P>0.05。2型糖尿病阴虚热盛证型组,在血尿酸水平上,高于气阴两虚证型者:单纯阴虚热盛证型组,在血尿酸水平上,高于阴虚热盛兼证组。差异均有统计学意义P<0.05;阴虚热盛兼湿、兼瘀、兼湿兼瘀三组之间两两比较,差异均无统计学意义P>0.05。2型糖尿病气阴两虚兼瘀证组在血尿酸水平上,高于单纯气阴两虚、气阴两虚兼湿、气阴两虚兼湿兼瘀三组;气阴两虚兼湿兼瘀在血尿酸水平上,高于气阴两虚兼湿组,差异均有统计学意义P<0.05。单纯气阴两虚与气阴两虚兼湿尿酸检测值两两比较,差异无统计学意义P>0.05。2型糖尿病阴阳两虚证型组,在血尿酸水平上,高于气阴两虚证型者;2型糖尿病患者单纯阴阳两虚组,在血尿酸水平上,高于阴阳两虚兼湿、阴阳两虚兼瘀、阴阳两虚兼湿兼瘀证型组;阴阳两虚兼瘀组,在血尿酸水平上,高于兼湿、兼湿兼瘀两组,差异均有统计学意义P<0.05。阴阳两虚兼湿与兼湿兼瘀两组比较,尿酸检测值差异无统计学意义P>0.05。高尿酸血症患者在阴阳两虚型的2型糖尿病患者中所占的比例显著高于阴虚热盛和气阴两虚型的患者。差异有统计学意义P<0.05。阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚三组证型的组内比较中,凡兼湿证组血尿酸水平均低于其它证型组,且与部分证型组比较有统计学意义。结论:导致2型糖尿病阴虚热盛证型组血尿酸水平升高的原因可能在于“单纯阴虚热盛”组血尿酸水平的明显增高;湿和瘀可能都不是引起2型糖尿病阴虚热盛证型组血尿酸升高的原因。2型糖尿病单纯阴阳两虚(既不兼湿证、又不兼瘀证)证,可能是阴阳两虚证血尿酸水平升高的主要原因。瘀有可能成为2型糖尿病气阴两虚和阴阳两虚证型中,导致血尿酸水平升高的一个因素。湿有可能不是导致2型糖尿病血尿酸水平升高的原因。
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