目的:研究重症肌无力（MG）患者外周血CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅分子的表达,探讨CXCR₅在MG发病中的作用。方法:研究对象为36例MG患者,设健康对照23例。应用流式细胞技术（FCM）检测外周血CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达水平;应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中AchRab及PsmRab水平。结果:MG组CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达显著高于健康对照组（t=5.33,P＜0.01）;MG组各型CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达均明显高于健康对照组,Ⅱ型明显高于Ⅰ型,Ⅳ型明显高于Ⅱ型（P＜0.01）;急性期CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达（6.97±2.80%）明显高于非急性期（5.19±2.00%）（P＜0.05）;MG组CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达与临床严重程度明显正相关（r_s=0.764,P＜0.01）;伴胸腺病变MG患者外周血CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达明显增多（P＜0.05）;AchRab和PsmRab阳性组与阴性组CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达水平无明显差别（P＞0.05）。结论:（1）CXCR5高表达提示其参与MG发病,且与MG严重程度相关。（2）合并胸腺病变患者CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅的表达明显高于胸腺正常患者,提示发病机制可能不全相同。（3）调控MG患者外周血CD₄⁺T淋巴细胞CXCR₅表达可能可以成为MG免疫治疗靶点之一。