基于数据挖掘研究周亚滨教授治疗冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态的用药规律

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longwayli
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目的:应用数据挖掘技术,对周亚滨教授治疗冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态的医案进行整理,分析总结周亚滨教授的临床诊疗经验,为今后临床应用提供参考与借鉴。方法:根据纳入标准及排除标准,收集和整理自2020年12月-2022年01月期间就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院周亚滨教授门诊的冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态患者的门诊资料169例,建立数据库,运用统计和数据挖掘方法,对患者基本信息、症候和方药进行统计学分析。对周亚滨教授临床诊疗经验和用药规律进行分析阐述。结果:1.一般资料:1 6 9例患者中女性患者为9 6人,男性患者为7 3人,年龄主要集中在61-70岁。二元Logistic分析结果显示,性别、年龄、病程、糖尿病、高脂血症为冠心病患者罹患焦虑的正性影响因素。2.症状资料:对共涉及的1 1 3个症状进行频数统计,其中超过3 0次的症状有32个。运用数据挖掘技术中的因子分析和聚类分析构建“症-证”模型,共获取5个证候类型,分别是:气滞心胸证、痰瘀互结证、气血两虚证、肾阴亏虚证和心肾阳虚证,与临床结果基本一致。3.药物资料:处方共涉及中药1 3 5味,累计用药频数3 0 6 2次,其中频次超过50次的有22味。使用频次较高的有甘草、黄芪、茯苓、当归、白术、山药等。用药频次前5类的分别为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、安神药和解表药。药物药性属于温性的使用频次最多,其次为平性、寒性,药味以甘味频次最高,其次为苦味、辛味,涩味药最少。药物归经以入脾经、心经、肝经、肾经为主。组方规律分析共计获得药物组合28组;核心组方5个。结论:1.周亚滨教授治疗冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态患者用药以补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、安神药、解表药为主。应用频次较高的药物有黄芪、茯苓、当归、白术、山药、茯神、党参、柴胡、远志等。2.周亚滨教授治疗冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态患者用药药性总以温性、平性、寒性为主;药味以甘味、苦味、辛味为主;药物归经总以脾经、心经、肝经、肾经,肺经为主要归经,不同证型用药时性味、归经亦有所侧重。3.周亚滨教授治疗冠心病稳定型心绞痛伴焦虑状态不同证型患者时用药各有侧重。先根据疾病病机随证选方,分别选用具有行气解郁、活血化痰、养血益气、调平阴阳功效的方药,再佐以安神药物。
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