小儿多发性抽动症的证候及脉象研究

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目的:在中医理论指导下,探讨多发性抽动症的证候与脉象特点。方法:对符合纳入标准的120例患儿,填写耶鲁综合抽动严重程度量表及中医证候调查表,采集相关资料建立数据库,采用频数聚类与证素分析,得出结论。结果:(1)抽动证候发生频率较高的依次为眨眼、挤眼(68.3%)、清嗓/咽中吭吭声(48.3%)、耸肩(27.5%)、发声(25.8%)。前十位高频非抽动中医证候中前五位为精神症状,其中胆小(41.7%)、善惊(31.7%)、急躁易怒(31.7%)频次较高;后五位为躯体症状或体征:盗汗(15.8%)、纳差(15.0%)、咽红(12.5%)、腹痛(12.5%)、大便干(12.5%)。(2)多发性抽动症脉象频次较高的为细脉62次、弦脉52次、涩脉34次。(3)病位证素肝的频数最高,为32次(26.7%);虚性病性证素阴虚52次(43.3%)、血虚27次(22.5%);实性病性证素频次较多的为热29次(24.2%)、外风及湿各16次(13.3%)。结论:(1)多发性抽动症的抽动症状发生于多部位,且精神症状较突出。(2)多发性抽动症脉象多表现为脉位较沉,脉形较细,搏动有力但不流畅。以左手尺部为显。(3)多发性抽动症的证型及相宜辨证方法有待丰富和拓展。
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