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目的:本课题对国医大师班秀文教授治疗崩漏的临证经验及学术思想进行传承研究,着重于独到用药经验的探讨,为临床遣方用药提供参考,努力使班老学术思想最大化。 方法:1.本课题运用数据挖掘技术,收集整理班秀文教授的著作文献及大量的原始医案中涉及崩漏的内容。2.对其中的病名、证型名、方剂名、中药名进行数据规范处理使资料统一规范化。3.用Microsoft Excel建立数据库,对患者性别、年龄、证型、方剂以及药物的性味归经等进行频数分析。 结果:1.共收集了关于崩漏的病案155个,处方634方次,用药166种,5853药次。2.班老治疗崩漏的所有药物中,使用频次达50次以上(包括50次)的共34味,使用频次100次以上(包括100次)的共14味;甘草在634次诊次中出现了351次,占55.36%,白芍出现276次,占43.54%,党参出现275次,占43.38%,益母草、当归、淮山、白术均在200次以上,茯苓、鸡血藤、菟丝子、覆盆子、黄芪、旱莲草、陈皮均在100次以上。3.其中补虚药、止血药和活血化瘀药使用较多,三者用药达到了40.36%,超过了2/5。甘草使用频次最高,在治疗崩漏中主要取其益气补中,调和药性的作用;白芍、益母草、当归、鸡血藤四味药使用频次均超过150次,为活血补血化瘀之品,活血化瘀药物还有川芎、茜根、丹参、丹皮等;党参、淮山、白术、茯苓四味药使用频次相仿,均超过170次,为益气健脾之品,扶正药物还有菟丝子、覆盆子、黄芪、旱莲草、枸杞、熟地、太子参、女贞子、阿胶等;其中菟丝子、覆盆子、旱莲草、海螵蛸、桑寄生、鹿角霜、川断等补益肝肾作用较好,其次还有麦冬、太子参、地骨皮、生地、玄参等滋阴药物。而白芨、藕节、蒲黄炭、仙鹤草、荆芥炭等收涩止血药物使用次数均在40次以下。4.对166种中药的性味及其归经进行统计,使用中药药味从高到低顺序依次是甘、辛、苦、涩、咸、酸、淡;药性顺序依次是温、平、寒、凉、热;归经顺序依次肝、脾、肺、肾、胃、心、膀胱、大肠、胆、小肠、心包、三焦。 结论:1.病理因素主要涉及虚、热、瘀、湿等,几种病理因素相互兼夹形成多种症型。2.病机涉及血热、气虚、血淤、阴虚、阳虚、湿瘀、冲任不足等。3.证型主要有实热证、虚热证、血淤证、气虚证和虚寒证。4.从治法来看,补虚活血、化瘀止血是治疗大法;少用或不用收涩止血炭药。5.用药主要涉及补血活血药,化瘀调经药、益气健脾药、养阴药、补益肝肾药和收涩止血药等。6.用药特色:辨证施治,审因用药;补气药贯穿治疗始终;擅用花类药。7.从药性来看,班老治疗崩漏的用药多为温性药物,其次为平缓和寒药;从性味来看,班老治疗崩漏的用药多为甘味药物,其次为辛味和苦味药;从归经来看,班老治疗崩漏的用药多入肝经,其次为脾、肺、肾经。