内关穴关刺法治疗腕管综合征的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 9次 | 上传用户:binics
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目的:本课题以轻中度腕管综合征患者为研究病例,选取以内关穴为主穴的相同穴位,运用不同针刺手法,治疗组患者采用内关穴关刺法,对照组患者采用普通针刺法,探讨不同针刺手法对本病的临床疗效,为针灸疗法治疗腕管综合征选穴方案提供临床依据。方法:课题组在研究期间一共纳入60例符合临床诊断纳入标准的腕管综合征患者60例。运用DME随机分组方法,分为治疗组30例,对照组30例。两组患者选用相同穴位,采用不同针刺手法,均连续治疗5天为一个疗程。共治疗4个疗程。在治疗结束后统计两组患者的VAS评分、Levine腕管综合征问卷评分,通过比较两组患者的临床疗效,评价针灸疗法治疗腕管综合征的最佳治疗方案。结果:纳入60例腕管综合征患者随机分为两组,治疗前比较两组患者的基线资料具有可比性(P>0.05),两组患者一般情况分布均衡,研究观察具有科学性和可信性。(1)VAS评分:在治疗前的基数资料分析中,两组患者VAS评分具有可比性(P>0.05)。经过4个疗程治疗后,关刺组和普通针刺组VAS评分均下降,疼痛均有缓解。而关刺组VAS评分较普通针刺组下降更为显著(P<0.05)。关刺疗法对腕管综合征患者具有显著的镇痛效果。(2) Levine评分:在治疗前的基数资料分析中,两组患者Levine评分具有可比性(P>0.05)。经过4个疗程治疗后,关刺组和普通针刺组Levine评分均下降,临床症状均有缓解,腕关节功能不同程度恢复。而关刺组VAS评分较普通针刺组下降更为显著(P<0.05)。关刺疗法显著缓解对腕管综合征患者的临床症状,更有助于患者局部功能的恢复。(3)临床疗效分析:根据临床疗效统计,关刺组患者临床治愈为4例,显效19例,有效5例,无效2例,治愈率为13.33%,总有效率为93.33%。普通针刺组患者临床治愈为1例,显效12例,有效8例,无效9例,治愈率为3.33%,总有效率为70.00%。经统计分析,关刺组患者临床疗效优于普通针刺组(P<0.05)。结论:腕管综合征属于传统医学“经筋病”范畴,而“关刺”治“筋病”。本课题选取位于正中神经循行区域的内关穴,行关刺手法,以松止痛,以疏缓急,以通为补,有效的缓解腕管综合征的临床症状,有助于局部功能的恢复,对轻中度腕管综合征具有良好的临床疗效,作为本病的保守治疗方案值得临床推广。
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