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本文对县级公立医院改革进行了研究。国家新一轮医改启动实施以来,全国各地都在积极地进行多种形式的探索,以此来响应医改的各项政策规定,更好地为人民群众服务。其中,“深化公立医院改革”是新医改重点改革内容的核心问题。经过近年来的实践探索,人们感受到了新医改带来的好处,看到了一些可喜的成就,如医疗服务体系的完善,保障水平的不断提高,群众“看病难、看病贵”问题得到一定程度的缓解。然而,随着医改进入深水区,改革的复杂性进一步凸显,公立医院改革的内容仍然滞留在“放权”、“搞活”等浅层次上,很少从体制机制、管理制度上对公立医院改革的核心要素做出明确界定,优质医疗资源进一步集中在城市尤其是大城市;医疗服务公平性和可及性下降,医患关系没有得到明显的改善,群众“看病难、看病贵”的问题没有从根本上解决。米脂县是榆林市第一批医改试点县,与府谷县相对比,米脂县是作为贫困县开展医改试点的,具有其自身的一些特点。本文以米脂县县级公立医院试点改革为例,为推进我省县级公立医院回归公益性,尽快提高其服务能力和技术水平,更好地改善县域居民就医条件提供借鉴。