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目的调查山西省长治市社区老年高血压患者的抑郁和家庭功能状况,分别探讨两者的影响因素,明确两者的相互关系,为社区老年高血压患者及其家庭心理保健提供科学依据。方法于2009年5月至9月期间,根据统一的纳入及排除标准,随机抽取长治市两个社区(长兴社区和城隍庙社区)60岁及以上的原发性高血压患者和正常老年人共350例,采取入户面对面的调查方式,对其进行统一问卷调查。调查问卷主要包括自编的一般资料调查表、老年抑郁量表(SDS)和家庭功能量表(FAD)。所有数据采用统计软件SPSS13.0建立数据库,进行统计分析。统计方法包括:描述性统计分析、χ2检验、两样本t检验、方差分析、多元线性回归分析、Pearson相关分析。结果1.本研究共发放问卷350份,回收有效问卷320份,其中老年高血压患者170份,正常老年人150份,有效回收率为91.43%。2.老年高血压患者组抑郁平均得分为11.70±6.60,发生率为56.4%,高于正常老年人组(6.49±5.97和21.33%),且两组间差异有统计学意义(P<0.01)。3.多元逐步回归分析发现,影响抑郁的因素有:自觉症状、共同居住者、疾病知识、并发症、经济负担。4.老年高血压患者组家庭功能中沟通、角色功能、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能及家庭功能总分高于正常老年人群组,且差异有统计学意义(P<0.01)。5.多元逐步回归分析发现,影响家庭功能的因素有:共同居住者、并发症、疾病知识、婚姻、有无人照顾、经济负担。6.老年高血压患者抑郁总分与家庭功能中(除问题解决因子外)的各个因子及总分均存在显著的正相关性(P<0.01)结论1.长治市社区老年高血压患者抑郁发生率高于正常老年人群、家庭功能(除问题解决外)弱于正常老年人群。2.自觉症状、共同居住者、疾病知识、并发症、经济负担是影响老年高血压患者抑郁的主要因素。3.共同居住者、并发症、疾病知识、婚姻、有无人照顾、经济负担是影响老年高血压患者家庭功能减弱的主要因素。4.家庭功能差的患者容易发生抑郁。5.社区医护人员应重视老年高血压患者及其家庭的心理卫生保健,加强对患者及家属的健康教育工作,积极开展家庭护理,充分发挥家庭在维护患者心理健康中的作用。