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目的本研究通过对使用患者自体血制取的PRF富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fi brin,PRF)作为唯一植入材料的上颌窦内提升手术的患者与单纯上颌窦内提升患者进行定期临床检查和影像学检查,评价种植体周围骨再生效果,为PRF在上颌窦内提升手术的应用促进新骨形成提供临床依据。方法本研究选取郑州大学口腔医学院种植科2015年9月~2016年9月,上颌后牙单颗缺失,且上颌窦剩余牙槽骨高度不足,而需要进行上颌窦内提升的患者20人,年龄范围35-61岁,平均年龄(49.7±10.2)岁,术前拍摄CBCT测量缺牙部位的上颌窦剩余牙槽骨高度(residual bone high,RBH),4.5mm<RBH≤6mm,无上颌窦疾病和上颌窦间隔。术前常规口腔检查和血常规检查,所有患者均无全身系统性疾病及传染病,向患者说明该上颌窦提升治疗方案,并签署手术知情同意书,患者随机分为两组,10位患者以自体血通过离心制取的PRF作为植入材料行上颌窦内提升术(为A组),同期植入种植体10颗;另外10位患者进行上颌窦内提升术不植入任何材料,同期植入种植体10颗(为B组)。所有患者的种植体均为长度为8mm的美国Bicon种植体。随访观察术后并发症、种植体留存率,在术后当天、术后12个月拍摄曲面断层片,用已知的种植体长度作为校正,测量种植体近中骨高度(mesial bone height,MBH)和种植体远中骨高度(distal bone height,DBH);数据用SPSS17.0软件进行统计学分析,两组各随访时间测量数据均以均数±标准差描述,同组间术后和术后12个月种植体近、远中骨高度进行同源样本t检验,A组和B组术后、术后12个月的种植体近、远中骨高度的变化进行独立样本配对t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果1.术后所有患者均未出现上颌窦提升术相关并发症(上颌窦粘膜穿孔、上颌窦感染、术区出血、伤口裂开、种植体完全进入上颌窦等)。2.随访期间20颗植体均完成氧化锆全瓷冠修复,种植体留存率100%,并负重行使功能。3.种植体周围骨稳定性良好,A组术后当天与术后12个月测量种植体近、远中骨高度的数据之间差异有统计学意义,种植周围有新骨形成,骨高度增加,术后12个月种植体近中骨高度增加(2.32±0.30)mm、种植体远中骨高度增加(2.27±0.24)mm;B组术后当天与术后12个月测量近、远中骨高度的数据之间差异有统计学意义,种植周围有新骨形成,术后12个月种植体近中骨高度增加(1.01±0.35)mm、种植体远中骨高度增加(0.88±0.48)mm。两组术后12个月种植体近、远中骨高度变化进行独立样本配对t检验后,差异具有统计学意义。结论在上颌窦内提升中应用自体血制取的PRF做为唯一的植入材料,能够满足上颌窦内提升对于种植体周围成骨的基本要求,上颌窦内提升手术后的并发症较少,同时种植体累计留存率较高。使用PRF作为唯一移植材料的上颌窦内提升与不植入任何材料的单纯上颌窦内提升相比较,前者比后者在术后12个月种植体周围骨高度增加较多。