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目的:
1.制定半夏类方体质量表。
2.对制定出的半夏类方体质量表进行科学性考评。
方法:
1.量表的制定
理论维度的建立:将半夏类方辨证要点所包含的临床症状及体征,依据中医体质量表理论内涵进行分类,归纳及整理,最终确定半夏类方体质量表理论维度。
初选量表的制定:在充分理解半夏类方体质概念及理论维度的基础上,结合《中医十大类方》第10章半夏类方专篇相关记载,确定半夏类方体质量表原始条目池,并经过了小样本预调查和访谈,对量表和条目进行了优化和修改,最终形成半夏类方体质量表的初选量表。
终选量表的形成:根据半夏类方体质量表的初选量表条目和医院的实际情况,确定收集临床病例100例,经离散趋势法、相关系数法、T检验、克朗巴赫系数法和临床专家评定法等5种方法对半夏类方体质量表条目进行筛选,形成半夏类方体质量表终选量表。
2.量表的科学性考评
根据半夏类方体质量表的条目数和医院的实际情况,确定第二轮临床调查,根据量表的回收率和接受程度评估量表的可实行性,并对量表的信度、效度及反应度进行考评。
结果:
1.量表
理论维度:半夏类方体质量表的基本维度是由病理反应状态、心理特征、发病倾向及适应能力等四方面组成
初选量表:半夏类方体质量表初选量表共有条目20个,其中病理反应状态维度13个条目,心理特征维度2个条目,发病倾向维度3个条目,适应能力维度2个条目。
终选量表:半夏类方体质量表终选量表共包含14个条目,其中心理特征维度共2个条目,病理反应状态维度共11个条目,发病倾向维度共1个条目。
2.量表的科学性考评
可行性:调查共发放210份量表,回收共计210份,故量表的回收率为100%。所有回收量表均填写完整,无条目缺失,故量表的完成率为100%。受试者填写量表所用时间最短为2分钟,最长为6分钟,易让人接受,故量表可行性良好。
信度:内部一致性信度,终选量表总表的Cronbachsα系数为0.722,提示总量表内部一致性良好;其中心理特征维度Cronbachsα系数为0.698,提示该维度内部一致性合格;其病理反应状态维度的Cronbachsα系数为0.741,表明该维度内部一致性良好;分半信度,终选量表总表的Spearman-Brown系数为0.864,明显大于0.7,提示终选量表总表分半信度较好;其中病理反应状态维度的Spearman-Brown系数为0.801,表明该维度条目分半信度良好;心理特征维度Spearman-Brown系数为0.618,未达合格水平,考虑该维度条目太少故而影响评价结果。
效度:内容效度,病理反应状态各条目与该维度的Spearman系数均大于0.2,且P<0.01,表明各条目同该维度均有显著相关性。心理特征维度条目的Spearman系数均大于0.2,且P<0.01,表明各条目同该维度均有显著相关性;结构效度,本研究的终选量表72.355%变量可被提取的公因子解释,表明研究所得半夏类方体质量表结构效度符合研制量表的标准,具备合格结构效度。
反应度:青、中、老年半夏类方患者的量表总分、各维度总分及各个条目得分均显著高于同龄健康者,且差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.半夏类方体质量表共包含14个条目,其中心理特征维度共2个条目,病理反应状态维度共11个条目,发病倾向维度1个条目。
2.半夏类方体质量表具有良好的可行性、信度、效度及区分度。
1.制定半夏类方体质量表。
2.对制定出的半夏类方体质量表进行科学性考评。
方法:
1.量表的制定
理论维度的建立:将半夏类方辨证要点所包含的临床症状及体征,依据中医体质量表理论内涵进行分类,归纳及整理,最终确定半夏类方体质量表理论维度。
初选量表的制定:在充分理解半夏类方体质概念及理论维度的基础上,结合《中医十大类方》第10章半夏类方专篇相关记载,确定半夏类方体质量表原始条目池,并经过了小样本预调查和访谈,对量表和条目进行了优化和修改,最终形成半夏类方体质量表的初选量表。
终选量表的形成:根据半夏类方体质量表的初选量表条目和医院的实际情况,确定收集临床病例100例,经离散趋势法、相关系数法、T检验、克朗巴赫系数法和临床专家评定法等5种方法对半夏类方体质量表条目进行筛选,形成半夏类方体质量表终选量表。
2.量表的科学性考评
根据半夏类方体质量表的条目数和医院的实际情况,确定第二轮临床调查,根据量表的回收率和接受程度评估量表的可实行性,并对量表的信度、效度及反应度进行考评。
结果:
1.量表
理论维度:半夏类方体质量表的基本维度是由病理反应状态、心理特征、发病倾向及适应能力等四方面组成
初选量表:半夏类方体质量表初选量表共有条目20个,其中病理反应状态维度13个条目,心理特征维度2个条目,发病倾向维度3个条目,适应能力维度2个条目。
终选量表:半夏类方体质量表终选量表共包含14个条目,其中心理特征维度共2个条目,病理反应状态维度共11个条目,发病倾向维度共1个条目。
2.量表的科学性考评
可行性:调查共发放210份量表,回收共计210份,故量表的回收率为100%。所有回收量表均填写完整,无条目缺失,故量表的完成率为100%。受试者填写量表所用时间最短为2分钟,最长为6分钟,易让人接受,故量表可行性良好。
信度:内部一致性信度,终选量表总表的Cronbachsα系数为0.722,提示总量表内部一致性良好;其中心理特征维度Cronbachsα系数为0.698,提示该维度内部一致性合格;其病理反应状态维度的Cronbachsα系数为0.741,表明该维度内部一致性良好;分半信度,终选量表总表的Spearman-Brown系数为0.864,明显大于0.7,提示终选量表总表分半信度较好;其中病理反应状态维度的Spearman-Brown系数为0.801,表明该维度条目分半信度良好;心理特征维度Spearman-Brown系数为0.618,未达合格水平,考虑该维度条目太少故而影响评价结果。
效度:内容效度,病理反应状态各条目与该维度的Spearman系数均大于0.2,且P<0.01,表明各条目同该维度均有显著相关性。心理特征维度条目的Spearman系数均大于0.2,且P<0.01,表明各条目同该维度均有显著相关性;结构效度,本研究的终选量表72.355%变量可被提取的公因子解释,表明研究所得半夏类方体质量表结构效度符合研制量表的标准,具备合格结构效度。
反应度:青、中、老年半夏类方患者的量表总分、各维度总分及各个条目得分均显著高于同龄健康者,且差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:
1.半夏类方体质量表共包含14个条目,其中心理特征维度共2个条目,病理反应状态维度共11个条目,发病倾向维度1个条目。
2.半夏类方体质量表具有良好的可行性、信度、效度及区分度。