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目的:为能快速客观地评估心肌炎患者入院时的病情危险程度，及时甚至预见性地采用积极的治疗手段挽救那些濒临死亡的患者，建立心肌炎患者在院死亡的风险预测模型及评分标准。方法：回顾性地分析宁波第一医院从2003年1月1日至2014年1月1日诊断为心肌炎的共403例连续的住院临床资料，其中男性238例（59%），女性165例（41%）。根据出院时的临床结局，分为生存组和死亡组。应用SPSS21统计软件，对目标资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析并建立死亡风险预测模型，通过Hosmer-Lemeshow（H-L）卡方检验及受试者工作特征（ReceiverOperating Characteristic，ROC）曲线下面积分别评估模型的拟合优度和预测准确度，最后根据模型中各独立危险因素的权重系数构建死亡风险预测的评分标准。结果：发现6个心肌炎患者在院死亡的独立危险因素，并且依据风险预测回归方程给予每个危险因素相应的评分，分别为：肌酐清除率<60ml/min（OR:19.936，95%CI:5.657-70.255，3分）、年龄≥50（OR:7.425，95%:2.176-25.339，2分）、室性心动过速史（OR:6.886，95%CI:1.864-25.436，2分）、纽约心功能分级Ⅲ-Ⅳ级（OR:4.029，95%CI:1.133-14.324，1分）、男性（OR:3.476，95%CI:0.990-12.198，1分）、肌钙蛋白-I≥50μg／L（OR:3.101，95%CI:0.906-10.618，1分）。依据评分标准，每个患者所得评分在0-10分之间，其中0-3分为低风险，4-6分为中等风险，7-10分为高风险。Homser-Lemeshow检验P值>0.05，ROC曲线下面积为0.962，95%置信区间为（0.933,0.990），模型的拟合优度和预测准确度均较好。此外，我们也发现死亡组中有69.2%患者的死亡是发生在住院前3天之内的，提示心肌炎患者入院后前3天的诊疗是非常关键的，这为日后疾病的转归奠定了基础。结论：肌酐清除率<60ml/min、年龄≥50、室性心动过速史、纽约心功能分级Ⅲ-Ⅳ级、男性、肌钙蛋白-I≥50μg／L等是预测心肌炎患者在院死亡的独立危险因素。同时，依据模型制定的评分标准能够较好的预测发生住院期间的死亡。此外，入院后前3天的诊疗至关重要，这可能决定疾病日后的转归。