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目的研究服用阿托伐他汀(20mg)及匹伐他汀(2mg)的老年2型糖尿病患者血脂、血糖的变化,并比较两种药物对血脂及血糖的影响。方法筛选2011年5月至2012年1月我院老年病科住院的血糖控制良好且符合入选标准的2型糖尿病患者80例,半随机分为阿托伐他汀组40例及匹伐他汀组40例,服药前抽血测量糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,并监测5天以上空腹和三餐后血糖,其中血脂四项要求患者抽血时已经空腹8小时以上,随访三个月后复查以上指标,比较两种药物对血脂及血糖影响。结果1.一般资料比较：阿托伐他汀组及匹伐他汀组两样本入组资料差异无统计学意义(P>0.05)。2.服用他汀后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较前降低(P<0.05),高密度脂蛋白均升高(P<0.05)；但匹伐他汀对高密度脂蛋白升高作用优于阿托伐他汀(P<0.05)。3.服阿托伐他汀后,患者空腹及三餐后2小时血糖降低但未达统计学意义(P>0.05),匹伐他汀对空腹血糖有降低作用(P<0.05),且强于阿托伐他汀(P<0.05),两种他汀对糖化血红蛋白降低均有统计学意义(P<0.05),两种药物对糖化血红蛋白的降低作用无统计学差异(P>0.05)。4.服药后匹伐他汀及阿托伐他汀对减少患者血糖波动有统计学差异(P<0.05),匹伐他汀对减少日内及日间血糖波动的影响作用优于阿托伐他汀。5.糖化血红蛋白与低密度脂蛋白胆固醇之间存在正相关性(P<0.05)。6.两种他汀在安全性比较无统计学差异(P>0.05)。结论1.阿托伐他汀(20mmg)与匹伐他汀(2mg)均可降低老年2型糖尿病(T2DM)患者总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇,但匹伐他汀对高密度脂蛋白升高作用优于阿托伐他汀,老年2型糖尿病(T2DM)患者口服他汀类调脂治疗时,可考虑选择匹伐他汀。2.两种药物对老年2型糖尿病(T2DM)患者的糖化血红蛋白均有降低作用,阿托伐他汀对空腹及三餐后血糖无影响,匹伐他汀可降低患者空腹血糖水平并减少血糖波动,对减少血糖波动的作用优于阿托伐他汀,对于老年2型糖尿病(T2DM)患者减少血糖波动,可考虑选择匹伐他汀。3.匹伐他汀安全性好,不良反应少,与阿托伐他汀同样适用于老年2型糖尿病患者。