目的:通过文献研究,探讨和总结药物流产后阴道流血的中医辨证论治方案,并进行临床验证。方法:收集近25年来药物流产后阴道流血中医辨证论治的文献,探讨总结出该疾病常见证型、辨证要点、治法、方药。临床收集病例120例,进行中医辨证后,随机分为对照组、实验A组、实验B组。三组均采用基本治疗:米非司酮+米索前列醇口服药物流产,孕囊排除后,立即肌肉注射缩宫素,口服头孢呋辛酯片。对照组:基本治疗+缩宫素鼻喷雾剂;实验A组:基本治疗+口服生化汤;实验B组:基本治疗+参照常见中医证型进行辨证论治。7天后仍阴道流血者再次进行中医辨证,阴道流血停止或行清宫术则结束治疗。对三组阴道流血时间、阴道流血量、清宫率、孕酮、HCG下降程度、月经复潮等进行比较,使用excel 2007进行数据统计、spss19.0进行数据分析。结果:1、药物流产后阴道流血的常见中医证型瘀阻胞宫型、气虚血瘀型、湿热瘀阻型、阴虚血热型、寒凝血瘀型。2、各证型可选用以下治法方药,并临证加减。瘀阻胞宫型,治宜活血化瘀止血,方可用生化汤加减;气虚血瘀型,治宜益气活血止血,方可选八珍汤和生化汤加减;湿热瘀阻型,治宜清利湿热,活血止血,可选用大黄牡丹皮汤合五味消毒饮加减;阴虚血热型,治宜滋阴清热止血,方可选用用两地汤合生化汤加减;寒凝血瘀型,治宜温经活血,化瘀止血,方可选用生化汤加上肉桂、乌药、艾叶。3、药物流产后阴道流血使用中医辨证论治,能有效缩短阴道流血时间、减少阴道流血量、减少7天后仍阴道流血的人数、降低清宫率、降低孕酮及血HCG、促进月经复潮。结论:药物流产后阴道流血中医常见证型包括瘀阻胞宫型、气虚血瘀型、湿热瘀阻型、阴虚血热型、寒凝血瘀型。中医辨证论治能缩短药物流产后阴道流血时间,对药物流产后阴道流血具有重要意义。