目的1.研制《脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求问卷》,并检验其信效度。2.了解脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求现状,为照顾者的个性化健康教育提供参考依据。方法1.结合国内外指南,通过文献回顾、半结构式访谈和小组讨论的方式形成《脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求问卷》条目池。2.采用德尔菲法,向符合遴选标准的专家进行德尔菲专家函询,筛选符合纳入标准的条目形成《脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求问卷》。3.采用便利抽样法,使用问卷对脑卒中吞咽障碍患者照顾者进行调查,对问卷进行条目筛选和信效度检验,并分析脑卒中吞咽障碍患者照顾者的需求现状。结果1.共邀请25位脑卒中护理领域的专家进行两轮德尔菲法专家函询,专家来自全国11个省17个市,其中,副高级以上职称18人,本科学历18人,硕士研究生学历5人,博士研究生学历2人,平均年龄43.48±5.12岁,平均从业年限23.36±6.58年。两轮函询中问卷的回收率分别为100%和92%,专家意见提出率为48%和26.1%,专家权威系数的平均值为0.922和0.924。维度重要性评分的平均值为4.67和4.56,条目重要性评分的平均值为4.58和4.64。维度变异系数的平均值为0.11和0.14,条目变异系数的平均值为0.12和0.11。维度的专家协调系数为0.218和0.252,条目的专家协调系数为0.289和0.302(P<0.05)。共修改2个维度5个条目,删除9个条目,增加10个条目,形成了包含6个维度52个条目的《脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求问卷》。2.使用问卷初稿实地调查180名脑卒中吞咽障碍患者照顾者,回收有效问卷172份,有效回收率为95.6%,经过条目筛选共删除2个条目。总问卷的Cronbach’s α系数为0.967,各维度的Cronbach’s α系数在0.881～0.990之间,总问卷的分半信度为0.995,各维度的分半信度在0.944～0.995之间。KMO值为0.789,Bartlett’s球形检验χ~2值为3124.594(P<0.001),经过两轮因子分析后共提取6个因子,累积方差贡献率为97.785%,转轴后各条目的载荷系数均大于0.7且无多重载荷。3.问卷总平均分为153.86±40.74分(总分250分),各维度的均分由高至低依次为营养指标(3.56±1.03分)、经口进食知识(3.44±1.28分)、吞咽训练方法(3.36±1.26分)、吞咽障碍知识(3.34±1.08分)、并发症的预防与处理(3.23±1.34分)、管饲的知识(2.46±1.49分)。条目“我想知道帮助患者安全进食的方法”平均得分最高(3.65±1.78分),“我想知道管饲用物的清洁方法”平均得分最低(2.24±1.37分)。结论1.本研究研制的《脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求问卷》具有良好的信度和效度,可作为医护人员评估脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能需求的工具。2.脑卒中吞咽障碍患者照顾者对进食知识与技能的需求处于中等水平,照顾者对营养知识的需求最高,对管饲知识的需求最低,需根据照顾者的需求为其提供针对性的健康教育措施,提高其照顾能力。