针灸调理瘀血体质治疗痤疮的临床研究

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痤疮俗称“青春痘”,是一种青春期常见的慢性炎症疾病,表现于面部、胸部、背部的对称性的粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿及瘢痕。祖国医学早期未明确提出“痤疮”这一病名,而是将其笼统的归为皮肤病中的疙、疡医,但医书中蕴含了大量与痤疮有关的病证、病因、病机的描述,传统中医理论为痤疮的现代治疗提供了许多可借鉴的思路、经验及治疗方法。研究目的本课题通过对瘀血质痤疮患者进行针灸调理体质治疗,以观察其疗效。探讨针灸调体治疗痤疮的可能机理,对针灸调理瘀血体质治疗痤疮疗效及其安全性作出评价,为痤疮治疗提供一种新的途径。研究方法从广州中医药大学第一附属医院针灸门诊选取72例根据体质分型为瘀血体质痤疮的患者,随机分为治疗组、对照组1、对照组2,各24例患者。治疗组为辨病辨体辨证结合组,主穴:(调体)肝俞、膈俞、三阴交、太冲、神阙(灸);(辨病、辨证):阳白、颧髎、合谷、曲池、大椎、内庭;配穴:肺经风热配少商、尺泽、风门;湿热蕴结配足三里、三阴交、阴陵泉:痰湿凝结配脾俞、丰隆、三阴交。对照组1为单纯调体组,选穴:肝俞、膈俞、三阴交、太冲、神阙(灸)。对照组2为传统针灸治疗组,主穴:阳白、颧髎、合谷、曲池、大椎、内庭;配穴:肺经风热配少商、尺泽、风门;湿热蕴结配足三里、三阴交、阴陵泉:痰湿凝结配脾俞、丰隆、三阴交。隔日治疗1次,10次为1疗程,连续治疗3个疗程。疗程结束后观察其面部皮损改善情况、病情轻重分级情况及体质积分变化情况。建立数据库,采用SPSS17.0进行统计分析。研究结果治疗过程中,因各种原因流失患者4例。经过治疗,三组患者总体治疗效果,总有效率为治疗组91.3%,对照1组78.3%,对照2组72.7%。经统计学处理后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),对照组1与对照组2疗效无明显差异(P>0.05);三组患者体质改善情况,治疗组与对照组1优于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)研究结论在寻常型痤疮的针灸治疗上,无论从总的疗效还是在病情轻重的改善方面,单纯调体与传统的辨证论治均有稳定的疗效,而在体质学的基础上辨体、辨病、辨证结合的治疗效果优于单纯的调体及传统辨证论治;在体质改善方面,单纯调体与辨体、辨病、辨证在体质改善方面有较好疗效,优于传统辨证论治组。针灸调理瘀血体质的治疗方法对于痤疮及其他以瘀血体质为基础的疾病均有深刻的指导意义,在临床应得到高度重视,以提高临床疗效。
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