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目的：通过对绝经后宫颈病变患者及健康妇女行阴道微生态评价及HPV型别检测，探讨绝经后宫颈病变与阴道微生态及HPV感染之间的相关性。 方法：本研究选取经内蒙古医科大学附属医院确诊的绝经后低级别宫颈病变（CINⅠ）50人、高级别宫颈病变（CINⅡ、CINⅢ）50人、宫颈鳞状细胞癌25人为研究组，同时选择绝经后健康妇女30人为对照组。采用干化学酶法对阴道分泌物行阴道微生态检测，PCR反向点杂交法行HPV基因分型检测。 结果：（1）HPV感染型别在绝经后不同级别宫颈病变中的差异具有统计学意义(P＜0.05)。随着病变级别升高，高危型HPV感染比例增加(P＜0.05)。（2）优势菌在绝经后不同级别宫颈病变中的差异具有统计学意义(P＜0.05)。随着病变级别升高，正常菌群（乳酸杆菌）数量下降，差异有统计学意义(P＜0.05)；随着病变级别升高，细菌性阴道病（BV）所占比例增加，差异有统计学意义(P＜0.05)。（3）阴道PH值＞4.5与绝经后宫颈病变的发生有统计学差异(P＜0.05)。 结论：（1）HPV感染，尤其是HR-HPV感染，是绝经后宫颈病变的危险因素；随着病变级别升高，危险性升高，其中宫颈癌的危险性最高。（2）阴道微环境中乳酸杆菌减少、阴道PH值升高、BV是绝经后宫颈病变的危险因素。（3）对绝经妇女而言，维持阴道微生态平衡,可预防绝经后女性HPV感染、感染后发病以及低级别病变向高级别病变发展。