加味平喘汤治疗小儿寒性哮喘临床疗效观察

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目的:支气管哮喘是当今儿科常见病多发病,也是威胁公共健康最常见的慢性肺部疾病。“徐氏”儿科是上海中医儿科重要的一支学术代表,主张“小儿阳为本”,注重用“温阳”法治疗小儿多种疾病,尤善用温阳法治疗小儿哮喘。徐氏传人虞坚尔教授继承发扬徐氏“温阳”法,创制“加味平喘方”治疗发作期哮喘,能较快缓解咳喘症状,防止病情发展,临床疗效甚显。现拟进一步评价该法治疗小儿哮喘临床疗效。  方法:按随机分组原则,共计80例患儿,对照组40例,治疗组40例。布地奈德,特布他林雾化基础治疗之上,治疗组加入加味平喘汤,对照组使用小青龙汤治疗。观察两组患儿治疗前后主要症状,体征,肺功能变化。  结果:治疗组痊愈3例,显效9例,有效26例,总有效率95%。对照组显效4例,有效27例,无效9例,总有效率77.5%.两组疗效差异有统计学意义,且具有显著性(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。其中痰声(P=0.033<0.05),哮鸣音(P=0.041<0.05),流涕症状(P=0.004<0.05)差异有统计学意义表明,在这三个症状方面改善较明显。两组肺功能FEV1治疗前后重复测量差异有统计学意义,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。提示两组疗法对肺功能均有提高,治疗组优于对照组。  结论:加味平喘方治疗小儿哮喘疗效显著。温阳平喘法对小儿痰声症状以及肺功能改善较大。此法是徐氏儿科验方,是值得推广和应用的治疗方法,有利于更好的继承发扬海派儿科。
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