目的:通过回顾性分析探讨预防性回肠末端造口与腹腔镜下直肠癌根治术后患者发生肠道功能紊乱的相关性,分析原因及提出治疗措施。方法:选择2015年6月至2018年8月期间收治于吉林大学第二医院结直肠肛门外科,行腹腔镜下直肠癌根治术的中低位直肠癌患者,按照入选标准及排除标准,共纳入109例。根据手术过程是否行预防性回肠末端造口术分为两组,即行预防性回肠末端造口组(观察组)和未行预防性回肠末端造口组(对照组)。其中观察组49例,行腹腔镜下直肠癌根治术及预防性回肠末端造口术;对照组60例,仅行腹腔镜下直肠癌根治术,未行回肠末端造口术。对于两组患者肠道功能紊乱发生情况、术后恢复指标及吻合口漏发生情况进行统计学分析比较。结果:两组患者术前一般临床资料差异无统计学意义。观察组患者术后有12例发生肠道功能紊乱;对照组患者术后有3例发生肠道功能紊乱,χ2=7.069,P=0.008,两组患者肠道功能紊乱发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后首次经造口排气时间为3.33±1.57天,对照组患者术后首次经肛门排气时间为3.78±1.20天,t=1.723,P=0.088。观察组患者术后首次进食全流质饮食时间为4.33±1.78天,对照组患者术后首次进食全流质饮食时间为4.85±0.99天,t=1.939,P=0.055。观察组患者术后住院时间为7.45±3.12天,对照组患者术后住院时间为7.53±1.61天,t=0.182,P=0.8856。观察组患者术后有1例发生吻合口漏,对照组患者术后无吻合口漏发生,χ2=0.182,P=0.856。两组患者术后首次经造口/肛门排气时间,首次进食全流质饮食时间、术后住院时间及吻合口漏发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性回肠末端造口术可以增加腹腔镜下直肠癌术后患者肠道功能紊乱的发生率。