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目的探讨新生儿肺炎病原菌分布特点及细菌耐药情况，指导临床合理用药。方法采集我院新生儿科2010年6月-2013年6月收治的新生儿肺炎患儿的合格痰标本，严格按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的操作方法进行，药敏试验采用K-B纸片扩散法，质控菌株为大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853，全部由卫生部生物制品检定所提供。参照2010-2013年临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的指南判断结果，按照WHONET软件的程序将所收集数据录入WHONET软件并进行细菌分布和耐药性统计分析。结果1098份痰标本共检出病原菌234株，阳性率为21.31%，其中革兰氏阴性杆菌146株，占62.39%，以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌为主；革兰氏阳性球菌88株，占37.61%，以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主；肠杆菌科中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌53株，阳性率36.30%，金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)检出率58.62%；大肠埃希氏菌和肺炎克雷柏杆菌对氨苄西林钠、头孢呋辛钠、头孢唑林钠、氨曲南、头孢吡肟和氨苄西林舒巴坦耐药率较高(43.48%~92.11%)，显著高于头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南和美罗培南(P <0.05)；阴沟肠杆菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、左氧氟沙星、头孢吡肟、阿米卡星耐药率分别为4.55%、0.00%、0.00%、9.09%、9.09%。产ESBLs的G-杆菌对第三代头孢菌素耐药率高达50.00%以上，对亚胺培南和美罗培南全部敏感，对阿米卡星耐药率<4.00%。葡萄球菌对青霉素G耐药率均为100%，对克林霉素及复方新诺明的耐药率较高(41.38%~61.29%)，目前未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药的葡萄球菌。MARS对庆大霉素、环丙沙星、复方新诺明、克林霉素的耐药率分别为29.41%、41.18%、82.35%和47.06%。结论新生儿肺炎的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主；大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为常见致病菌；细菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率较高。临床应重视对病原菌与药物敏感试验的检测，合理选择抗生素，提高临床治疗疗效，减少病原菌耐药菌株的产生。