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目的:1、了解精神疾病患者获得专科就诊的途径、首诊机构分布;2、探讨精神疾病患者初主动就诊影响因素;3、抑郁症、精神分裂症、焦虑症及躯体形式障碍就诊延误时间、治疗延误时间;4、非专科医务工作人员对精神疾病的识别率、确诊率及转诊率:5、疾病缓解影响因素;6为精神疾病防治提供科学依据。方法:采用自编《精神疾病患者诊疗行为调查表》进行现场调查,用随机数字表确定20例/天,已录入过的复诊者跳过不计。结果:1、患者获得专科就诊最常见途径是通过他人介绍,占41.8%,其次是非专科医疗机构转诊,占30.3%;首诊选择非精神专科机构占51.9%,精神专科医院(包括综合医院精神专科)48.1%。2、婚姻状况不稳定及精神卫生知识缺乏是初诊主动就诊的危险因素;抑郁症、精神分裂症、焦虑症及躯体形式障碍就诊延误时间中位数分别是113.5天(4天~21年)、34.0天(2天~15年)、86.5天(4天-10年)、309.0天(53天~8年),治疗延误时间中位数分别是6.0月(1月~21年)、3.0月(3天~15年)、3.0月(4天~8年)、5.5月(10天~8年),各类精神疾病首诊机构比较差异有统计学意义(P<0.05)。3、非专科识别率17.8%,确诊并给于合理用药率10.5%,89.5%的患者未得到合理用药而转诊精神科。5、就诊延误时间、有无擅自停药均是患者疾病缓解情况的危险因素,首诊选择专业机构为保护因素。结论:精神疾病患者存在严重的就诊延误及治疗延误,患者/家属精神卫生知识知晓率低、非专科医生识别率低、精神卫生资源的不可及性是影响患者就诊延误的重要因素。首诊不同机构、就诊延误时间、有无擅自停药均对患者疾病缓解情况有影响。因此应普及精神卫生知识的宣传和加强培训非专科医务人员,改善患者诊疗行为,提高精神疾病就诊率、识别率、治疗率。