健脾消痞方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效观察及对血清CGRP的影响

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目的:研究观察健脾消痞方治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效,及其对血清降钙素相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)水平的影响。方法:选用脾虚气滞型FD患者70例,分为治疗和对照两组,治疗组予以健脾消痞方口服,对照组予以多潘立酮口服,疗程均为四周,疗程结束后,观察患者治疗的总体疗效、中医各项症候的积分改变情况、中医症候总积分的改变情况、患者精神心理的改善状况、临床症状的复发情况、血清CGRP水平的改变情况。结果:(1)两组总体疗效的比较:治疗组和对照组总有效率分别为85.71%、54.89%,经卡方检验,治疗组的总疗效明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。(2)两组治疗前后各项中医症候的积分比较:(1)治疗前两组各项中医症候的积分P值均大于0.05,无差异,有可比性。(2)两组治疗前后胃脘痞闷或胀痛、纳呆症状积分对比发现,P<0.05,说明治疗后两组患者主症明显好转,具有显著疗效,且治疗组积分明显低于对照组,较之对照组疗效更佳,具有统计学意义。(3)治疗前后两组嗳气症状积分,P<0.05,两组嗳气症状亦减轻,治疗组优于对照组。(4)治疗前后治疗组疲乏、便溏症状对比,P<0.05。对照组疲乏、便溏症候积分对比,P>0.05;治疗组嗳气、便溏症状缓解,对照组则无明显变化。(3)两组治疗前后中医症候总积分的比较:治疗前两组中医症候总积分,P>0.05,无统计学意义,有可比性。经治疗后,两组总积分均下降,疗效显著,且治疗组疗效更佳,P<0.05。(4)两组治疗前后患者精神心理状态的比较:(1)两组治疗前SAS、SDS积分,P值均大于0.05,无统计学意义,有可比性。(2)两组治疗后SAS、SDS症状较治疗前均有所下降,P<0.05,具有统计学意义,且治疗组疗效更优。(5)临床症状的复发情况:研究结束3月后电话随访49名患者,复发人数为6人,其中无严重复发者,一般复发2人,轻度复发4人,复发率为12.24%。(6)两组治疗前后血清CGRP的水平比较:两组治疗前血清CGRP水平无统计学意义,P>0.05。经治疗后两组CGRP水平均下降,且治疗组下降明显,P值均小于0.05,差异具有统计学意义。结论:健脾消痞方可有效减轻脾虚气滞型FD患者的临床症状以及中医症候,缓解患者的焦虑、抑郁等精神状态,减少患者的临床复发率,降低血清CGRP的水平,从而达到缓解患者的病痛的目标,可进一步在临床上得以推广使用。
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