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目的 探讨阴道加德纳菌几种实验室检测方法对细菌性阴道病的诊断价值，为细菌性阴道病的诊断提供切实可行的诊断依据；对加德纳菌感染的常用药物进行药敏试验，指导临床用药。方法 应用聚合酶链反应扩增阴道分泌物中的加德纳菌，并与细菌的分离培养，涂片检测和细菌性阴道病快速诊断试验进行平行检测。结果 对237份阴道分泌物标本进行了检测，根据细菌性阴道病的金标准即Amsel标准，分为细菌性阴道病组（174例），非细菌性阴道病组（63例），健康对照组（40）例。细菌性阴道病患者4种加德纳菌检测法（培养、PCR、线索细胞和BV试验）阳性检出率均明显高于非细菌性阴道病患者和健康对照组，（x2分别为14.72、33.37、86.89、88.43和16.17、17.64、84.07、132.32，P值均<0.005，差异有显著性）。细菌性阴道病与非细菌性阴道病患者分泌物涂片的加德纳菌、线索细胞和白细胞的检出率有统计学上的差异（x2分别为65.38、44.91和9.50，P值均小于0.05）。89份培养阳性标本中，对其中23株加德纳菌菌株作了药敏试验，结果对甲硝唑敏感2株，替硝唑敏感3株，罗红霉素敏感3株，阿奇霉素敏感4株，氯林可霉素敏感1株，其余均为耐药。结论 加德纳菌在细菌性阴道病中占有主导作用，是细菌性阴道病的重要致病菌之一。加德纳菌在细菌性阴道病的微生物菌群中约占1/3~1/2，为主要病原菌。细菌性阴道病快速诊断试验快速、敏感，适于细菌性阴道病的筛查；阴道分泌物涂片革兰氏染色找加德纳菌和线索细胞，易于重复、便于保存，而且可以同时进行霉菌、淋球菌等的检测，通过加强检验技术的培训，是一种适合临床操作的简便、易行的常规方法；细菌的分离培养是细菌鉴定的金标准，但它阳性检出率低，易受多种外界因素的干扰，对于复发性和久治不愈的细菌性阴道病的治疗有重要的指导意义；聚合酶链反应检测阴道分泌物中的加德纳菌，敏感性和特异性高，且不受药物等外界因素的干扰，是一种较好的临床检测方法。药敏研究表明加德纳菌对甲硝唑、替硝唑，罗红霉素等常用抗生素有强烈的耐药性，提示加德纳菌对药物的敏感性已经发生了变迁。