背景特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)是一种与遗传过敏素质有关慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。该病因复杂,发病机制尚未明确,认为遗传、环境、精神因素、感染和生理介质代谢异常均可能成为AD触发因素。近来研究认为AD的发病与微生物(金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等)感染密切相关,并从AD皮损中分离到其他需氧菌、兼性厌氧菌、厌氧菌,这些细菌分离率与身体部位有关。腿部和臀部皮损处细菌以肠道革兰阴性杆菌、脆弱类杆菌为主,而手指、头皮、面部皮损以溶血性链球菌、梭状芽孢杆菌、假单胞菌属为主。但其它细菌分布和检出率与非AD皮损较为一致,金葡菌定植率却显著增高,因此在感染这个触发因素中又以金葡菌为主。AD发病人群90%为儿童及青少年患者,且呈逐年上升趋势。随着抗生素的广泛应用,耐甲氧西林金葡菌(Methicillin Resistant Staphylococcus, MRSA)的增加,激素药物的滥用,大大增加了治疗AD的困难。中药作为AD的一种可选择的抗菌治疗方法,毒副作用小,在临床实践及研究中均提示有良好的抑菌效果。目的本研究采用广东省中医院皮肤科临床实践总结出的润肤消炎洗剂(方由黄精、金银花、甘草、薄荷组成),主要观察不同浓度的润肤消炎洗剂对标准金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金葡菌的抑菌效果,并观察该洗剂对表皮葡萄球菌、α-溶血性链球菌及大肠杆菌3个有代表性的皮肤常见寄生菌的抑菌作用,同时检测药物最小抑菌的浓度、测量相应的抑菌圈及pH值,探讨润肤消炎洗剂抗菌疗效。为研发适合特殊人群,如：小儿、孕妇、哺乳期母亲或有遗传性表皮屏障缺陷或广泛红皮病的患者,可长期使用的安全、有效、经济的中药外用药奠定研究基础。方法药敏试验设置不同浓度的中药实验组、抗生素阳性对照组、生理盐水阴性对照组。中药煎煮浓缩浓度为1g/ml,琼脂稀释法预试验示浓度高于1：4时无细菌生长。试验采用K-B纸片琼脂扩散法,参考预试验结果,把中药二倍稀释为1：1、1：2、1：4、1：8、1：16的药液,分别测量PH值后,再将制作好的直径6mm圆形纸片放入,充分吸收药液,在无菌操作下置于接种细菌的琼脂平板上,放入35℃的恒温箱中,孵育24h后取出,观察抑菌效果并用直尺测量抑菌圈(mm)。结果本实验结果证明当润肤消炎洗剂浓度为1：1(1g/m1)时对五种细菌的抑菌作用最强,抑菌强度依次为：表皮葡萄球菌>标准金黄色葡萄球菌>耐甲氧西林金黄色葡萄球菌＞α-溶血性链球菌>大肠杆菌；且不同浓度的中药对细菌的抑菌作用存在较大差异(P＜0.05),具有统计学意义。提示该药对与AD发病密切的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金葡菌及其它表皮常见细菌的感染,在治疗方面有着良好的应用前景。结论本实验结果证明由黄精、金银花、甘草、薄荷组成的润肤消炎洗剂对金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金葡菌等五种常见皮肤寄生菌均有较好体外的抑菌活性。