腹腔内贝伐珠单抗联合化疗治疗卵巢癌腹腔积液的研究

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目的:观察腹腔内贝伐珠单抗(安维汀)联合化疗治疗卵巢癌腹腔积液患者的疗效和安全性,分析腹水内血管内皮生长因子(VEGF)及CA125水平变化对贝伐珠单抗治疗卵巢癌腹腔积液的临床意义。方法:将卵巢癌伴腹腔积液患者随机分为治疗组(n=31)和对照组(n=27)。所有患者应用TC方案(紫杉醇135mg/m2静脉注射d1+卡铂AUC=5静脉注射d1)化疗,3周重复1次,同时腹腔内给予顺铂注射液40mg/m2腹腔化疗,每2周重复1次,连续治疗6周。治疗组在对照组的基础上腹腔内加用贝伐珠单抗300mg,每2周重复1次,治疗6周。对治疗的疗效、生活质量改善及不良反应进行评价,同时所有患者均应用ELISA法检测腹水中VEGF及CA-125水平的变化。结果:治疗组治疗总有效率为90.32%,对照组59.26%,两组疗效差异显著(P<0.05)。治疗期间,治疗组腹水引流次数较对照组明显减少(P<0.05)。治疗后,治疗组腹水流速较对照组明显减慢(P<0.05)。治疗组的生活质量(QOL)改善率93.55%,对照组48.15%,两组疗效差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组腹水中VEGF及CA125水平明显低于治疗前(P<0.05);同时治疗后腹水中VEGF及CA125水平下降明显低于对照组(P<0.05)。结论:在应用TC方案治疗的前提下,腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔化疗治疗卵巢癌腹腔积液的疗效优于单纯腹腔化疗,且安全可靠。腹水中VEGF水平可做为贝伐珠单抗治疗腹水的预测指标和疗效的监测指标。腹水中CA125水平可以作为监测疗效的指标。
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