强直性脊柱炎(简称AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的慢性疾病,常迁延不愈或反复发作,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响患者的生存质量和生活状态,因此久受疾病折磨的患者易产生焦虑抑郁等不良情绪。近十年来,心理评估已广泛应用于医学领域的多个方面,其中以心脑血管和肿瘤等慢性疾病与之相关性的研究为多,但对AS患者的心理评估却鲜有报道,并且未曾发现有相关文献结合中医证型对AS患者的焦虑抑郁指数作过研究。中医学认为,形神合一,身心相关,一方面,日久的躯体疾病可导致情志疾病,另一方面,情志的异常又可以损伤脏腑,导致机体阴阳气血失调,最终影响疾病的发生与发展。因此,社会心理因素在疾病的发生、发展和预后中的作用应受到重视。据既往的文献研究所得:良好的心理模式对疾病的恢复有很大的促进作用。因此,当代的医务工作者在治疗患者原发疾病的同时,还应注意躯体疾病对患者心理活动的不良影响,必要时需对其进行心理干预,身心同治,这更有利于控制病情和提高生存质量。综上所述,对AS患者的焦虑抑郁程度及其相关影响因素进行研究分析具有一定的临床意义。本文选取了我院门诊和住院部的162例AS患者以及54例正常人,对其焦虑抑郁程度进行调查比较,分析影响AS患者的焦虑抑郁程度的相关因素,着重分析AS患者的中医证型与焦虑抑郁指数的相关性,以期通过心理干预治疗进一步提高临床疗效。本研究首先记录患者的姓名、年龄、性别、病程、教育程度、婚姻状况、收入水平等一般资料,然后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对其进行心理评估,采用BASFI评分标准评价患者活动功能情况,采用BASDAI评分标准评价患者病情活动情况,同时对患者作出中医的辨证分型,最后采用SPSS13.0对其结果进行分析统计。统计结果显示,AS患者与正常人群的焦虑抑郁指数有显著性差异;女性患者的焦虑抑郁指数比男性患者高;患者的活动功能指数和病情活动指数分别与焦虑抑郁指数呈正相关(P＜0.05);单一或兼夹瘀血痹阻证型的患者的焦虑抑郁指数与非瘀血痹阻组的患者的焦虑抑郁指数有显著性差异(P＜0.05)。本文所收集的162例AS患者仅仅存在轻度的焦虑抑郁倾向,可能与中医药辨证治疗和加强宣教工作减缓AS患者的焦虑抑郁程度有一定关系;其中以女性、活动功能差、病情活动期的患者的焦虑抑郁倾向较明显;患者的中医证型与焦虑抑郁指数有一定的相关性,随着病程增长,活动功能下降,患者的证型由单一趋向于复杂化,并往往兼夹瘀血痹阻,单一瘀血痹阻或兼夹瘀血痹阻的患者的焦虑抑郁倾向较高。