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目的：探讨运用全膝关节置换术（total knee arthroplasty TKA）治疗膝外翻畸形的手术方法及临床疗效。 方法：共随访到我院2005年—2011年66例膝外翻畸形患者（80膝）行膝关节置换术，其中男31例37膝，女35例43膝，年龄42～80岁，平均（66±14.2）岁。体重45～84 kg，平均（66.27±8.36）kg。BMI：17.5～28.4，平均（24.17±2.33）。骨性关节炎（OA）36例42膝，类风湿性关节炎（RA）30例38膝。双膝14例，单膝52例，其中左膝32例，右膝48例。病程5～30年，平均9.3年。手术采用髌旁内侧入路,常规截骨和外侧软组织松解,主要采用后稳定型假体。对比手术前、后股胫角（FTA），屈伸活动度(ROM)和特种外科医院膝关节评分（HSS)的变化评价手术疗效。 结果：全部患者平均获45.7（12～96）个月随访,术前平均股胫角(18.85±7.17)°，术后矫正至（4.25±1.03）°；膝关节屈伸活动度由术前（79.21±28.24）°提高到术后（101.46±13.16）°；术前HSS评分（36.82±4.35）分，术后评分(84.66±5.33)分。术后无一例出现髌骨半脱位或脱位，2例出现深部感染，5例出现膝关节内侧不稳。经HSS评分，有62.5％优：50膝；33.75%良：27膝；2.5%中：2膝；1.25%差：1膝。优良率：96.25%。 结论：在制定合理的手术方案前提下，运用 TKA治疗较内翻难度更大的膝外翻畸形，依然能取得满意的临床疗效。