金昌队列人群血压特征及高血压潜在风险人群特征分析

来源 :兰州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caibo782
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目的通过对金昌队列人群血压水平及相关因素的调查,了解人群血压水平(收缩压和舒张压)分布及进展特征,同时对高血压发病及并发症发生的潜在风险人群特征进行探索,从而为金川集团职工医院以及相应社区卫生服务站确定高血压防控和干预重点人群提供理论依据。方法收集金昌队列人群基线和随访数据,剔除数据缺失及异常值,最终确定流调和体检数据完整的31732例职工为研究对象,采用观察性研究方法,对该职业人群血压水平及各类高血压的患病及发病状况进行描述。运用Logistic回归方法探讨影响正常高值血压人群高血压发病的危险因素及各类型血压人群发生冠心病、脑卒中的相对危险度。并采用多重对应分析对高血压并发症高风险人群即已患高血压但不知晓者的人口学、生理生化指标及高血压疾病史等特征的分布进行探索。结果1.金昌队列人群平均收缩压/舒张压分别123.68±19.82mm Hg/78.95±12.45mm Hg,血压值随年龄的增长而升高,<55岁年龄组男性平均收缩压高于女性,≥55岁年龄段女性人群收缩压迅速上升并高于男性。2.该职业人群中ISH、IDH及SDH的患病率分别为6.97%、6.32%和11.46%,ISH及SDH患病率随年龄的增大均呈现升高趋势。3.研究人群高血压发病率为13.75%,正常高值血压人群的高血压发病率为22.71%,明显高于正常血压人群的发病率5.30%。4.正常高值血压人群以Ⅰ型和Ⅲ型为主,构成比为85.67%,Ⅲ型正常高值血压者随访时高血压发病率高于Ⅰ型和IⅠ型。5.年龄、BMI、饮酒、血清甘油三酯、高血压家族史是高血压发病的危险因素;与正常血压人群相比,正常高值血压人群冠心病和脑卒中发病危险分别增加了1.179倍和1.141倍,而高血压人群冠心病和脑卒中发病危险则分别增加了2.979倍和4.452倍,在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、BMI等多因素后,冠心病和脑卒中发病风险仍有增加。6.金昌队列人群高血压知晓率较低,多重对应分析结果显示中年男性、中等收入者以及空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯处于正常范围人群与不知晓已患高血压关系密切。结论1.金昌队列人群血压水平随年龄的增大而升高,高血压患病率处于全国中等水平,且该职业人群中正常高值血压者所占比例较高,应将其做为高血压一级预防的重点人群。2.男性、年龄、饮酒及超重肥胖是高血压发病的重要危险因素,高血压家族史及血脂异常也可在一定程度上增加高血压的发病风险,故应加强针对以上危险因素的的高血压干预措施。3.金昌队列人群高血压知晓率较低,应加强对中年男性、中等收入者以及空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯处于正常范围人群的高血压筛查和健康教育工作。
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