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目的:本次研究通过对前来本院行牙缺失种植修复的病例进行随访和回顾分析,以探究不同种植体系统、种植体直径、种植体长度等影响种植体骨吸收的因素,为临床诊疗中种植体的选择及后续治疗提供参考。 方法:病例选自2014年10月至2015年10月就诊于暨南大学附属第一医院(广州市华侨医院)口腔科选择种植修复方式修复口内缺失牙的患者,依本次研究的目的及要求共纳入患者153例,植入种植体总计225枚。测定患者手术后3、6、12个月的种植体边缘骨吸收量,并结合患者临床资料,对发生骨吸收现象的原因进行分析。 结果:经复诊及随访发现,在术后第12个月出现种植体脱落的累计病例数为4例,影像学测量表明近远中骨吸收量在术后第3月、6月、12月时的差异不具有统计学意义。6个月时骨吸收量平均值比3个月时增多0.17mm,差异具有统计学意义,12个月时为骨吸收量最大值,但与6月相比较差异无统计学意义。本次研究的统计学分析亦发现,患者性别、年龄、缺失牙的部位、种植体长度、种植体系统等因素对种植体边缘骨吸收量影响的差异无统计学意义,而种植体直径、患者是否吸烟、女性患者绝经等因素均对种植体骨吸收均产生较大影响,差异具有统计学意义。 结论:种植体周围的骨吸收难以避免,其受到多种因素的影响,包括患者是否吸烟,女性绝经与否,个人口腔卫生状况,患者不良生活习惯,种植体直径,种植体表面螺纹设计,种植体植入间距,植入位点,植入深度,软硬组织健康状态,种植手术操作时候的产热,旋入扭矩大小等,而选择不同种类的种植体系统以及种植体的长度对边缘骨吸收量并不造成显著影响。因此在临床工作中,行种植修复时应尽量规避以上各项不利因素,在条件允许的情况下可适量增大所植入的种植体直径,同时术中应注意保护周围软硬组织,严格遵循无菌原测,方可显著减少骨吸收的发生。