目的:研究中老年股骨远端骨折锁定板内固定术后隐性失血的相关因素,为保证患者循环稳定、安全度过围手术期提供有效依据。方法:设计临床病例的回顾性研究,研究对象为2014年9月到2018年8月间在本院住院行锁定板固定术治疗的134例中老年股骨远端骨折患者临床资料,其中男65例,女69例;年龄46⁷5岁,平均（60.4±7.8）岁;骨折分型:AO33-A型骨折83例,AO33-C型骨折51例;共有46例合并基础病,其中包括高血压24例、糖尿病11例、冠状动脉粥样硬化性心脏病6例、慢性阻塞性肺病5例。全部病例均采用锁定板内固定术治疗,术中行腰硬联合麻醉或全身麻醉,术后切口均加压包扎,未留置引流管。应用Gross方程对围手术期总血容量、总失血量以及隐性失血量进行计算。分析年龄、性别、骨折类型、慢性疾病、手术用时对134例股骨远端骨折锁定板固定患者围手术期隐性失血量的影响。应用EpiData3.1软件校正所有数据,采用SPSS22.0统计学软件处理;χ±s形式录入符合正态分布的计量资料,中老年股骨远端骨折锁定板固定术后隐性失血的相关因素采用多元线性回归分析,结果用t或方差检验;检验水准:P<0.05示比较结果有统计学意义。结果:年龄≥60岁与<60岁比较,对总失血量、显性失血量以及术后隐性失血量均有统计学意义（P<0.01）,骨折类型的差异对总失血量、显性失血量、术后隐性失血量均有统计学意义（P<0.01）,是否患有慢性疾病的情况对总失血量、显性失血量、术后隐性失血量均有统计学意义（P<0.01）,手术用时不同对中老年股骨远端骨折患者的总失血量、显性失血量、术后隐性失血量均有统计学意义（P<0.01）,性别差异对患者总失血量、显性失血量、术后隐性失血量均无统计学意义（P>0.05）。设术后隐性失血量为因变量（Y）,各影响因素为自变量（X）,进行多元线性回归分析,结果显示年龄（X₁）、骨折类型（X₂）、慢性疾病（X₃）、手术用时（X₄）均与中老年股骨远端骨折锁定板固定术后发生隐性失血量呈正相关（P<0.01）。根据多元线性回归分析结果建立回归模型:Y=304.365+4.534X₁+6.512X₂+4.569X₃+48.326X₄。结论:经多元线性回归分析,年龄、骨折类型、慢性疾病、手术用时均与中老年股骨远端骨折锁定板固定术后发生隐性失血呈正相关。临床可据此对股骨远端骨折患者的失血量进行预估,以便及时补充血容量,减少并发症发生,提高手术的安全性与预后。