肾移植病人的依从性及相关因素研究

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目的:明确肾移植术后病人的依从性,确定病人的社会人口统计学特征、疾病治疗因素、心理控制源及社会支持与依从性的关系,为进一步采取措施提高依从性提供重要依据.方法:采用方便抽样的方法,对在西安交通大学第一医院肾移植科接受肾移植术后超过三个月的病人,由研究者本人以家访的形式进行面对面的调查.调查工具为四份问卷,分别为一般情况问卷、多维度健康状况心理控制源量表、社会支持评定量表及肾移植病人依从性评定量表.一般情况问卷包括病人的社会人口统计学特征及一些疾病治疗情况.通过对15例符合样本入选条件的病人的预试验,多维度健康状况心理控制源量表、社会支持评定量表及肾移植病人依从性评定量表的内部一致性分别为0.82-0.85,0.88-0.94,0.82-0.89.应用SPSS10.0进行资料的统计分析,以频数、百分数、极差、均数、标准差等进行描述性分析,以X<2>检验、Pearson相关或Spearman等极相关及Logistic逐步回归对不同资料进行检验分析.结论:⑴肾移植病人存在依从性问题,依从性差的发生率为36.3%,与大多数据研究一致.⑵女性较男性、干部职业较其他职业的肾移植病人依从性好.肾移植病人的依从性与术后时间呈明显的负相关关系,随着术后时间的延长,病人的依从性呈下降趋势.以新山地明及普乐可复为主要免疫抑制治疗方案及有家人或定时装置提醒服药的病人依从性好.⑶心理控制源的有势力的他人的影响与依从性之间有正相关关系.社会支持的对支持的利用度与依从性之间有正相关关系.⑷影响肾移植病人依从性的主要因素为性别、职业、术后时间及有势力的他人的影响.
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